Promouvoir la santé
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En amont, l’Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône propose des programmes de prévention et de dépistage à ses assurés, en fonction de leur âge et de leur situation, pour les aider à rester en bonne santé.
L’objectif : les inciter par ses nombreuses actions de communication et de sensibilisation à mieux protéger leur santé en y adhérant.
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Dépistage des cancers
En 2022, les activités de promotion de la santé de la CPCAM13 se sont voulues plus volontaristes, par le déploiement d’actions de communication et de sensibilisation ciblées auprès des publics vulnérables, ainsi que par la poursuite du développement des parcours en santé (volets Prado). Ses actions se sont également intensifiées dans la promotion des différents dépistages de cancer.
Cancer du sein :
En 2022, 141 019 invitations ont ainsi été envoyées par le Centre Régional de Coordination et de Dépistage des Cancers (CRCDC) et 27 072 mails de relance ont été adressés aux femmes n’ayant pas réalisé l’examen 6 semaines après l’envoi de la première invitation. Au 31 décembre 2022, 58,26 % des femmes,
soit 178 143, ont réalisé une mammographie de dépistage (organisé ou individuel) dans le département.Cancer colorectal :
253 091 invitations ont été expédiées par le CRCDC aux femmes et aux hommes entre 50 et 74 ans et 91 687 mails de relance ont été envoyés aux personnes n’ayant pas réalisé le test 6 semaines après l’envoi initial.NB : les actions de phoning auprès des personnes ayant reçu le kit à domicile montrent que 15 % des personnes appelées réalisent le test (contre seulement 4 % en l’absence d’action de relance par téléphone).
Au 31 décembre 2022, 23,39 % des personnes éligibles au dépistage ont réalisé un test immunologique, soit 138 312 personnes.
Col de l’utérus :
100 594 invitations ont été envoyées par le CRCDC et 35 472 mails de relance ont été adressés par la CPCAM dans les 6 semaines suivant la réception initiale.
Au 31 décembre 2022, 47,57 % des femmes éligibles, soit 257 153 d’entre elles, ont réalisé un acte de dépistage des cancers .M’T Dents
Le dispositif M’T dents s’adresse aux enfants et aux jeunes de 3 à 24 ans.
Pour la campagne 2021/2022, ces actions ont été programmées dans 80 classes de Marseille et d’Aix-en- Provence.
C’est ainsi que 1 047 enfants scolarisés en classe de CP dans les secteurs « Marseille en grand » ont bénéficié d’une sensibilisation à la santé bucco-dentaire et 946 d’entre eux ont eu un entretien avec un chirurgien-dentiste, suivi d’un dépistage.
756 enfants de grande section de maternelle ont également bénéficié d’une sensibilisation à la santé bucco-dentaire.Vaccination antigrippale
Chaque année, l’Assurance Maladie incite les publics les plus à risque à se faire vacciner.
Elle prend en charge à 100 % le coût du vaccin pour les personnes de 65 ans et plus, pour les personnes fragiles, et pour celles atteintes de certaines maladies chroniques.
497 221 prises en charge ont été éditées sur la campagne 2022/2023 dans le département, pour un taux de réponse de 52,40 % soit 260 671 assurés. Un score en hausse par rapport à la précédente campagne (50,42 %).
Mission « Retrouve ton Cap »
“Le dispositif « Mission retrouve ton cap » (MRTC) a été lancé dans le cadre de la généralisation du programme de prise en charge du surpoids de l’enfant.
Une campagne de référencement a été réalisée auprès des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP) et centres de santé du Département.
A ce jour, 20 MSP et 1 centre de santé sont référencés « MRTC ». -
La prévention et les services en santé (Prado, sophia) se réactivent avec force avec le déploiement de certains volets Prado à fort enjeu comme le suivi en ville des personnes âgées hospitalisées, ou le parcours des patients souffrant d’insuffisance cardiaque.
Le service Prado (le service de retour à domicile)
Maternité :
Ce programme répond à un réel besoin d’accompagnement des femmes et permet aux établissements de sécuriser les sorties avec des durées de séjour courtes (2,8 jours pour un accouchement normal, 3,6 pour une césarienne).
2 069 adhésions ont été enregistrées.Chirurgie :
les patients accompagnés sont hospitalisés pour des chirurgies orthopédiques, digestives ou gynécologiques, en majorité avec une durée moyenne de séjour de 4.5 jours.
6 087 patients ont adhéré au programme, plaçant la CPCAM13 en tête des CPAM en termes d’adhésions.Pathologies chroniques (Insuffisance cardiaque et BPCO) :
malgré une campagne de communication nationale sur l’Insuffisance cardiaque, les adhésions restent irrégulières avec ce public souvent âgé, rendant la promotion à distance peu optimale.
731 adhésions, 598 pour l’Insuffisance cardiaque, et 133 pour la BPCO.AVC :
Initié en 2021, ce service a pu être déployé tout au long de l’année 2022 avec 95 adhésions obtenues.Personnes âgées :
ce volet répond à un véritable besoin des patients et de leur entourage ; il fonctionne dans tous les établissements conventionnés.
1 868 adhésions en 2022, soit le meilleur résultat au niveau national.COVID :
ce service, devenu ponctuel, car en lien avec les évolutions de la pandémie voit son chiffre logiquement baisser, avec 159 adhésions.Le service sophia : (accompagnement des maladies chroniques)
En 2022, les infirmières conseils des plateformes téléphoniques sont restées mobilisées sur la mission du contact tracing. Aucune action de recrutement n’a été réalisée sur le terrain, à la demande de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie.
En revanche, l’accompagnement écrit a été maintenu à 100 % et l’accompagnement téléphonique à hauteur de 57 %.
Dans les Bouches-du-Rhône, on dénombre 25 363 adhérents pour le diabète, 3 012 pour l’asthme et 422 pour le diabète + asthme.
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Un Centre d’Examens de Santé en plein essor
Le Centre d’Examens de Santé de la CPCAM des Bouches-du-Rhône propose des Examens de Prévention en Santé (EPS) aux assurés sociaux du département selon une périodicité adaptée à leur situation. Il coordonne son action dans le respect des orientations inscrites dans la Convention d’Objectifs et de Gestion (COG) signée entre l’Etat et la CNAM.
Le centre accueille les assurés de plus de 16 ans, en priorité en situation de précarité, leur propose un bilan de santé gratuit puis, le cas échéant, les accompagne lors d’ateliers d’éducation thérapeutique (diabète de type II, BPCO, asthme, risques cardiovasculaires). Il est également acteur de la stratégie de dépistage des cancers (sein, colon et col de l’utérus) en partenariat avec le Centre Régional de Coordination des Dépistages des Cancers Sud-Paca, notamment par la remise de tests de dépistage ou encore la réalisation de frottis.
Focus sur quelques temps forts 2022 :
- Mise en place de la vaccination de rattrapage, en lien avec la Ville de Marseille.
- Démarrage de la mise en conformité des logiciels du laboratoire dans le cadre du Ségur numérique.
- Mise en place du dispositif "Mon Psy".
- Mise en place du dispositif " détections des violences faites aux femmes au sein du couple".
A noter : le Cesam13 réalise également des actes de biologie, pour son propre compte, mais aussi pour celui des des centre d'examens de santé de Toulon, Avignon, Gap, Nice, Nîmes et Alès soit, pour l'année 2022 :
- 1 714 845 B pour le centre d'examens de santé des Bouches-du-Rhône et son antenne,
- 436 472 B pour les centres d'examens de santé des autres départements.
De janvier à mars 2022, le Cesam13 a poursuivi son activité de centre de vaccination Covid-19. Le Cesam13 a également en charge une activité « laboratoire » et il analyse, en plus de ses propres prélèvements, les prélèvements de biologie des Centres d’examens de santé de Toulon, Avignon, Gap, Nice, Nîmes et Alès.
L’accès aux droits et aux soins est au cœur des préoccupations du Cesam13, aussi, il participe régulièrement, aux côtés de nombreux autres acteurs de l’organisme, à différents évènements terrains à la rencontre des assurés du département, tels que le Delta Festival (publics jeunes, juillet 2022), la Foire de Marseille (tous publics, septembre 2022), le Bus du Cœur (femmes en situation de précarité, octobre 2022).
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