Lutter contre la transmission du virus

Les pôles Ressources Humaines, informatique et logistique ont été particulièrement sollicités lors du premier confinement, en mars 2020. La réactivité de ces équipes a permis le départ en télétravail de 60 % des collaborateurs, tout en assurant la continuité des missions sans perturbation notable sur le fonctionnement du Système d'Information.

La réactivité de tous a permis la mise en télétravail de plus de la moitié des collaborateurs en moins d'un mois, lors du premier confinement en mars 2020.

L'ensemble des agents des services informatiques et des Ressources Humaines (RH), avec le soutien du service logistique et d'autres salariés volontaires, se sont mobilisés dès l'activation du Plan de Continuité d'Activité (PCA). Ces 40 agents ont, accompagné et suivi le départ en télétravail de 680 collaborateurs. Du jour au lendemain, ils ont ainsi collaboré pour mettre en place un circuit, le plus efficace possible, afin de permettre le maintien des activités.

Le personnel s'est mobilisé, s'assurant que chaque salarié avait l'équipement et les accès nécessaires pour travailler dans les meilleures conditions possibles, malgré la crise.

Le maintien des activités assuré

La CPAM a su s'adapter à ces conditions de travail et aux contraintes qu'elles représentaient. Un nouveau mode d'organisation à distance a vu le jour, porté par la direction et piloté par les managers, qui se sont adaptés pour encadrer des équipes disséminées. Le service informatique a assuré, en plus de ses missions courantes, l'assistance à tous. Le pôle RH a dû rapidement intégrer les nouvelles règles de pointage, d'absences et de prime, tout en répondant aux nombreuses sollicitations d'agents.

Fort de cette expérience, la CPAM des Alpes-Maritimes était prête lors du second confinement. Les équipes ont rapidement remis en route la machine « télétravail » pour assurer le départ de près de 500 salariés fin octobre.

Les missions de l'Assurance Maladie ont été à nouveau assurées sans dégradation de la qualité de service rendu au public, malgré une crise sanitaire sans précédent.

Dans la période de crise sanitaire, la Caisse primaire d'Assurance Maladie (CPAM) des Alpes-Maritimes a su adapter continuellement son offre de services pour garder le contact. Un objectif : faciliter la vie des assurés.

Pour faciliter les échanges de pièces entre les assurés et la caisse, des boîtes mails spécifiques ont été mises en place dès le début de la crise sanitaire. Le système a ensuite été amélioré pour déposer des documents directement via le site Ameli par les assurés.

Dans le même temps, la création du téléservice « declare.ameli » a permis aux assurés de déclarer de façon simple et rapide leurs arrêts de travail pour garde d'enfants, pour cause de vulnérabilité de santé ou lorsqu'ils étaient cas contact. Plus de 58 000 arrêts ont été établis via l'applicatif declare.ameli en 2020.

De nouvelles modalités d'accompagnement au numérique ont également été mises en place. Des tutoriels vidéo ont été réalisés pour guider les assurés sur les services de base du compte Ameli : création de compte, téléchargement de l'attestation de droits et d'indemnités journalières, perte et commande de carte Vitale, etc. L'activité depuis la mise en service du chatbot Ameli en mars, ou encore le forum ameli, n'ont cessé de croître.

En 2020, c'est aussi le traditionnel compte Ameli qui s'est amélioré, par exemple sur la gestion du chevauchement des mutuelles. D''importantes simplifications verront le jour en 2021, notamment sur la déclaration des enfants de moins de 6 mois et sur la fiabilisation des données affichées en matière suivi de la fabrication de carte Vitale.

Suite au premier confinement, plusieurs infirmières ont rejoint des établissements de santé pour lutter contre la pandémie. Nathalie Paraud, infirmière conseillère en santé à la CPAM des Alpes-Maritimes, est partie prêter main forte dans un hôpital de la région parisienne.

Fin mars 2020, le personnel hospitalier était sur tous les fronts, notamment en Île-de-France. Face à des situations parfois inquiétantes dues au manque de personnel pour affronter pleinement la pandémie, c'est l'entraide qui a primé. Nathalie Paraud, comme bon nombre d'infirmières, a souhaité se rendre utile et mettre ses compétences au service des autres.

Cette infirmière diplômée d'État, travaille au service sophia (accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques telles que l'asthme ou le diabète) à la CPAM des Alpes-Maritimes. Elle s'est inscrite à la réserve sanitaire et a été contactée dans les jours qui ont suivi. Nathalie est partie le soir-même pour une mission de 8 jours au centre Hospitalier Sud Francilien, désigné deuxième ligne dans le programme de contrôle de l'épidémie et situé dans le département de l'Essonne.

Une mission sous tension

Pour Nathalie, tout est allé très vite. Elle se familiarise avec le matériel et s'équipe trois fois par jour minutieusement : casaque de bloc, calot ou cagoule, masque FFP2, gants de chirurgie et lunettes ou visière de protection. Elle s'occupe de deux ou trois patients selon leur état de gravité, en duo avec une infirmière du service.

" La gestion des patients demande une attention permanente. Ils sont très instables et il y a des techniques de soins physiquement difficiles. La tension est palpable à chaque instant et quoi que l'on fasse, car les risques de contaminations sont importants dans chaque acte auprès des patients. Je me souviens d'une collègue ayant perdu un élastique du masque et de l'infirmière du service lui indiquant : si le masque tombe, tu arrêtes de respirer et tu cours », raconte l'infirmière."

Une expérience intense et éprouvante que Nathalie Paraud se dit prête à renouveler en cas de besoin.

La crise sanitaire engendrée par le coronavirus a conduit le gouvernement à prendre des mesures financières inédites et immédiates pour aider les établissements de santé publics et privés. Plus de 300 millions d'euros ont été déployés par la CPAM des Alpes-Maritimes en 2020.

Afin d'accompagner les établissements de santé à la déprogrammation des actes chirurgicaux non urgents au profit de l'accueil des patients COVID, des avances de trésorerie ont été mises en place dès le mois de mars 2020.

Pour compenser cette absence de facturation, les avances de trésorerie ont pris en compte les parts obligatoires payées par l'assurance maladie, ainsi que celles habituellement réglées par les mutuelles.

A ces aides exceptionnelles de fonctionnement, s'ajoutent :
- les participations aux primes pour les personnels hospitaliers ;
- le paiement des tests de dépistage COVID ;
- les primes exceptionnelles COVID aux Etablissements publics et privés, mais également aux Etablissements et Services Médico-Sociaux (ESMS) ;
- le paiement du reste à charge dans les Etablissements d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) en sortie d'hospitalisation COVID (les personnes âgées sont admises en hébergement temporaire dans l'établissement en sortie d'hospitalisation, afin d'en faciliter leur sortie).

Dans le cadre de la lutte de la propagation du virus COVID, des prestations exceptionnelles comme les transports en taxi, les prises en charge de facturations hôtelières ont été prévues pour accompagner les personnels des établissements sanitaires et médico-sociaux, publics et privés.

Ces opérations ont nécessité un important travail de collaboration entre les services
« établissements » et « agence comptable » de l'entreprise.

Malgré des délais particulièrement courts, la forte implication de ces services a permis de répondre à chacune des demandes visant à couvrir les besoins, d'une part du secteur public, d'autre part du secteur privé.

Ce travail commun colossal totalise fin 2020 1068 paiements, dont le montant s'élève à 313 283 646,12€. Les répercussions sur l'année 2021 se poursuivent.