Rapport d’activité 2023

Les Cosi se sont réunis le 2 mars 2023 à l’ERSM pour une journée d’informations métiers. Ils ont un rôle essentiel au sein de la DRSM BFC en assurant, en ELSM, l’exécution de requêtes relatives aux activités du service médical (IJ, contentieux, accompagnement, pharmacie, santé publique…).

La campagne de sensibilisation sur l'insuffisance cardiaque a repris auprès de la presse. Les connaissances des seniors sur cette maladie et ses signes d'alerte ont progressé grâce à la communication de septembre 2022. Toutefois la gravité de la maladie reste inégalement perçue. Pour continuer à sensibiliser les seniors (et leur entourage) et les inciter à consulter dès l'apparition de symptômes, une nouvelle campagne a été diffusée dans les médias. Cette communication a été relayée jusqu'à la fin mai sur les réseaux sociaux et tout au long de l'année dans les maisons pluridisciplinaires de santé et les pharmacies du réseau Cespharm.

Dans la région, une information au groupe de travail commun (Agence régionale de santé, Assurance Maladie, professionnels de santé, représentants des patients) sur l’insuffisance cardiaque a été faite. De plus, dans le cadre des rencontres avec les structures d’exercice coordonné, les référents des organisations coordonnées (ROC) présentent cette thématique en se basant sur un outil de diagnostic régional. Ce groupe de travail élabore également des documents d’aide pour les professionnels de santé permettant d’améliorer le suivi des patients lors de leur retour à domicile.

Matis (médical assurance traitement instance système) est un outil facilitateur pour la mise en œuvre de la stratégie du service médical sur le processus IJ.

Son lancement a démarré à l’ELSM de la Côte-d’Or le 15 mars 2023. Trois membres de l'équipe projet nationale et quatre membres de l'équipe régionale ont accompagné ce site pilote.

Le nouvel outil a ensuite été déployé progressivement dans l’ensemble des ELSM de Bourgogne-Franche-Comté. A raison d’un à trois échelons par mois, Matis était opérationnel dans nos huit départements dès la fin juin.

Des visites de suivi post-déploiement ont été organisées afin d’échanger avec les équipes locales, d’apporter des réponses ou des précisions aux problématiques rencontrées sur le terrain et liées à l’appropriation de l’outil et de recueillir les points d’amélioration de l’outil.

Un groupe régional d’utilisateurs a ensuite été mis en place pour travailler sur les modalités de complétude du rapport médical de prestations en lien avec les consignes nationales et les travaux déjà menés par les échelons locaux, afin de gagner en efficacité et d’harmoniser les pratiques.

Le 27 mars 2023 fut l’occasion pour tout le personnel de la DRSM BFC de se retrouver pour une journée particulière. Alors que notre dernière assemblée générale datait de 2014, la direction régionale nous a réunis pour une matinée consacrée à des thématiques professionnelles et un après-midi dédié à des moments de cohésion et de convivialité.

Nous avons eu le plaisir d’accueillir un représentant de la mission animation du réseau médical de la Cnam pour une intervention sur la COG et son élaboration. L’ordre du jour a également consacré une large place au nouvel outil Matis, à son lancement dans l’ELSM pilote de la Côte d’Or et à son déploiement.

La Très Belle Équipe, c’est le nom de l’opération événementielle lancée en 2023 par la Cnam, un nom qui reflète un état d’esprit positif marqué par l’engagement de l’ensemble des collaborateurs de l’Assurance Maladie. Avec cette opération, nous avons souligné notre fierté d’appartenir à l’Assurance Maladie, la force de son réseau, la richesse humaine de ses 82 000 collaborateurs.

L’objectif était de mettre en avant la Très Belle Équipe de l’Assurance Maladie par le biais d’une œuvre collective qui fut dévoilée à la Cnam lors de la journée nationale de l’Assurance Maladie du 4 avril 2023.

Les photos d’équipes de tous les organismes du réseau, préalablement collectées, ont été assemblées pour constituer une fresque gigantesque portant notre mot d’ordre #FIERS DE PROTEGER !

L’opération s’est achevée à la Cnam lors de la journée nationale qui a rassemblé 233 représentants de 122 organismes, dont la DRSM BFC. Au programme, des témoignages, des animations de cohésion et le temps fort diffusé en direct dans les organismes : l’intervention du directeur général et la révélation de la fresque constituée de 6 000 photos de nos très belles équipes, qui fût exposée durant 3 mois sur le bâtiment de la Cnam.

L'équipe de la direction de l'accompagnement des offreurs de soins (DAOS) a entrepris un tour de France des régions dans le but de renforcer les liens et d'améliorer les interactions avec les équipes locales dédiées à cet accompagnement, d’échanger sur les particularités régionales et d’identifier des axes de travail et des pistes d'amélioration concernant la gestion du réseau.

Pour la DRSM BFC, cette réunion s'est déroulée le 24 mai 2023 à la CPAM de la Côte-d’Or. L'équipe de la DAOS a rencontré des praticiens-conseils ainsi que la manager DAM régionale et les managers DAM des CPAM.

La matinée fut consacrée à la coopération entre les managers DAM et le service médical avec la présentation des équipes AOS en Bourgogne Franche-Comté ainsi que la mise en œuvre du plan d’accompagnement, la formation des DAM et l’évolution des missions.

L’après-midi, spécifique au service médical, a été l’occasion d’aborder les organisations régionale et locales, les campagnes locales, les atouts et freins en BFC ainsi que les propositions qui peuvent en découler, le climat dans lequel se déroule l’accompagnement des professionnels de santé dans notre région.

Le 4 juin 2023 s’est tenue la 18e édition d’Odyssea Dijon, course caritative qui a pour but de récolter des fonds pour la lutte contre le cancer du sein.

14 collaborateurs de la DRSM BFC se sont joints à l’équipe « Sécurité sociale » qui comptait 274 participants, ce qui l’a propulsée à la première place du podium pour la seconde fois consécutive !

Grâce à la mobilisation de 4 600 participants, ce sont 25 200 km qui ont été parcourus à l'occasion d'Odysséa Dijon et partout en France, grâce aux courses à distance connectées.

Ainsi, 43 000 € ont été collectés et reversés à ces acteurs locaux de la lutte contre le cancer du sein : 40 000 € au Centre Georges François Leclerc et 3 000 € à l'association Carpe Diem 21.

La semaine de la qualité de vie et des conditions de travail (QVCT) s’est déroulée du 19 au 23 juin 2023 à la DRSM BFC.

Tout au long de la semaine, des webinaires et des ateliers ont été proposés. 112 participants ont assisté aux webinaires sur la gestion du stress, le droit à la déconnexion, la gestion du temps et des priorités en repensant son organisation du (télé)travail. 78 participants ont également pu découvrir la sophrologie à travers l’un des 3 ateliers.

Le challenge « Ma petite planète », qui s’est déroulé du 25 septembre au 16 octobre 2023, fut une belle occasion de montrer notre engagement durant la semaine européenne du développement durable et d’être proactifs sur les enjeux de sobriété énergétique et la transition écologique. Chaque site de la DRSM BFC était invité à composer une équipe et à valider des défis sur 15 thématiques (déchets, mobilité, biodiversité…) sur l’application Ma petite planète. Une cérémonie de clôture et de remise des prix a eu lieu le 17 octobre en visioconférence.

Le dernier congrès Uemass s’est tenu au Parlement européen à Strasbourg les 28 et 29 septembre 2023. Il avait pour thème "La médecine d’assurance 2.0 dans un monde en mutation". La DRSM BFC y était représentée par la directrice et le médecin-conseil régional adjoint (MCRA), accompagnés d'un médecin-conseil et d'une infirmière ayant participé à l'étude présentée.

Le MCRA est intervenu lors de deux sessions, en français et en anglais, pour présenter une étude réalisée par la DRSM BFC sur le transfert de tâches des affections de longue durée (ALD) des médecins-conseils vers les infirmières du service médical (ISM). Dans le cadre de l'approche multidisciplinaire évolutive entre le médecin-conseil et les autres membres de l'équipe, le service médical de Bourgogne-Franche-Comté a confié aux ISM la mission d'évaluer les éléments médicaux des protocoles de soins pour les ALD.

Une étude réalisée sur trois mois, du 24 juin au 6 septembre 2022, dans trois départements, impliquant deux ISM et huit médecins-conseils, avait pour objectif d'analyser la concordance entre les propositions d'avis des ISM et les avis définitifs des médecins-conseils sur les ALD, ainsi que de mesurer la qualité des avis des ISM pour légitimer leurs décisions et libérer du temps médical pour les médecins-conseils. Les ISM ont proposé des avis indépendamment des médecins-conseils, avec un taux de concordance d'environ 95 %. En outre, l'intervention des ISM a permis de réduire de moitié le délai de traitement des prestations, dans le respect des réglementations en vigueur.

La DRSM BFC a participé le 6 octobre 2023 au 1er forum de l'emploi à la Sécurité sociale organisé en collaboration avec plusieurs partenaires institutionnels (Carsat BFC, CPAM de la Côte-d'Or, CAF de la Côte-d'Or, MSA Bourgogne, Ugecam BFC, Urssaf Bourgogne), avec le soutien de Pôle emploi.

Cet événement s'est déroulé à l'Université de Bourgogne dans le cadre de la "Semaine de l'emploi à la Sécu" du 2 au 6 octobre 2023. L'équipe de la DRSM BFC, composée de trois collaboratrices, a présenté les valeurs de l'institution ainsi que les différents métiers disponibles : informaticien(ne), assistant(e) de direction, technicien(ne) du service médical, médecin-conseil et infirmier(e) du service médical. La directrice adjointe a également rejoint l'équipe sur le stand durant la pause déjeuner. Le forum a été un succès, avec une estimation de 80 à 150 visiteurs par stand, soit environ 550 participants au total. Les profils des visiteurs étaient variés, avec une forte demande de reconversion professionnelle, notamment pour des postes de technicien(ne) du service médical ou d'assistant(e) de direction, ainsi que pour d'autres fonctions telles que ISM, informaticien, manager, pharmacien-conseil ou encore des postes en ressources humaines, communication et logistique.

Pour la première fois le 20 octobre 2023, l’équipe des ROC médicaux s’est réunie au complet pour une journée de travail autour des protocoles pluriprofessionnels des MSP. Etaient également conviées la ROC régionale administrative et la DCGDR. Cette journée a été riche en échanges et a permis d’harmoniser les pratiques entre départements.

Le 1er forum de la médecine générale s'est tenu le 24 octobre 2023 à l'hôtel de région Bourgogne-Franche-Comté à Dijon. Le service médical était présent aux côtés des CPAM. L’association des jeunes médecins généralistes de Bourgogne avait convié l’ensemble des internes de médecine générale rattachés à la faculté de médecine de Dijon. Cette journée avait pour objectif d’informer les étudiants sur des démarches administratives, financières et immobilières, nécessaires à la création d’un cabinet de médecine générale.

Le médecin-conseil chargé de l’accompagnement des offreurs de soins a présenté aux futurs médecins généralistes les différentes missions du service médical ainsi que l’accompagnement réalisé par les ELSM lors de leur installation, mais aussi tout au long de leur carrière professionnelle.

Le DuoDay est une action européenne organisée dans le cadre de la SEEPH (semaine européenne pour l’emploi des personnes handicapées) visant à optimiser l’inclusion des personnes en situation de handicap dans le monde du travail (découverte d’un métier, immersion en entreprise, sensibilisation au handicap…).

La DRSM BFC a expérimenté ce dispositif pour la 1re fois le 23 novembre 2023 à l'ERSM afin d'étudier la faisabilité d'un déploiement lors des prochaines éditions. Après appel à volontariat, deux duos ont été constitués. Cette journée fut particulièrement enrichissante, tant pour les invitées que pour les marraines.

A l'occasion du déplacement de la direction régionale à Besançon le 27 novembre 2023 pour le dialogue de gestion, les locaux rénovés de l'ELSM du Doubs ont été inaugurés en présence de la direction de la CPAM.