Rapport d’activité 2023

La CPAM de la Sarthe et les organismes d’Assurance Maladie de la région Pays de la Loire ont signé au Mans la Charte Romain Jacob, en présence de Pascal Jacob, président de l’association Handidactique. Cette signature témoigne de la volonté des organismes d’Assurance Maladie ligériens de poursuivre leurs actions dans le but de favoriser l’accès aux soins des personnes vivant avec un handicap.

Les signataires s'engagent à sensibiliser l'ensemble des acteurs du soin et de l'accompagnement aux personnes vivant avec un handicap et à diffuser des initiatives réussies ayant permis d'améliorer l'accès aux soins et à la santé de ces personnes en milieu hospitalier, en institution comme en milieu ordinaire.

En Sarthe, la CPAM a par la suite organisé une réunion avec les acteurs du soin (CHM, CPTS), du handicap et de l’accompagnement, en présence de Pascal Jacob. Deux webinaires ont été proposés afin de promouvoir le baromètre Handifaction, instrument de mesure de la prise en compte du handicap à chaque acte de soin, et présenter les mesures de prise en charge du handicap par l’Assurance Maladie. Des conventions de partenariat ont également été conclues avec l’ADAPEI de la Sarthe, l’APAJH de la Sarthe, le Pôle régional du Handicap.

Après une première expérimentation réussie en 2022, l’escape game « Sortez Amélie de là ! » a été déployé dans plusieurs établissements scolaires du département par les équipes de la CPAM.

Cette action innovante et ludique a pour objectif d’aller vers les jeunes de 16 à 25 ans afin de leur permettre de devenir des assurés sociaux autonomes, de les informer sur leurs droits et démarches, de repérer les conduites à risque et d'identifier les professionnels ressources sur le territoire.

Le bilan de cette action est très positif avec 7 escape games organisés sur le territoire, 558 participants, 20 partenaires mobilisés, 97 % de jeunes satisfaits de leur participation et 7 services de la CPAM impliqués (Prévention, Marketing, Accueil, Gestion des Droits, Numérique en Santé, Logistique et Communication).

En savoir plus sur le déploiement de l'escape game en Sarthe

Les équipes de la direction des Relations avec les Professionnels de Santé et Établissements de la CPAM de la Sarthe ont reçu la délégation territoriale de la Sarthe de l’Agence de Santé Régionale Pays de la Loire pour une journée de travail sur la coordination des projets de santé sur le territoire.

Les participants ont ainsi pu échanger sur des sujets communs et complémentaires, ce qui leur a permis de mieux identifier les enjeux locaux d’organisation et d’accès aux soins : lors de présentations co-animées par des binômes CPAM-ARS sur l’approche territoriale de l’exercice coordonné, l’expérimentation de l’article 51 (innovation en santé), la prévention dans nos organismes, les relations avec les établissements ; lors d’ateliers sur le renforcement de la dynamique des Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) sur le territoire sarthois, le pilotage des projets de l'article 51, l'articulation entre la Délégation territoriale de l’ARS et la CPAM dans le déploiement des Contrats Locaux de Santé et les priorités territoriales de prévention.

La CPAM de la Sarthe a participé à l’opération nationale organisée par la Caisse nationale d’assurance maladie, La Très Belle Équipe, visant à saluer la mobilisation de l’ensemble de ses collaborateurs au quotidien mais également lors de la crise sanitaire.

Deux de nos agents ont représenté notre organisme, le 4 avril, au siège de l’Assurance Maladie à Paris, lors d’un bel événement fédérateur et ludique.

Cette journée a été l’occasion de dévoiler une fresque collective #FIERSDEPROTEGER composée de 6 000 photos d’équipe de l’ensemble des organismes de l’Assurance Maladie, dont 150 de la CPAM de la Sarthe !

Dans le cadre de sa démarche de responsabilité sociétale des organisations (RSO), la caisse primaire mène de nombreuses actions à destination de ses collaborateurs, notamment sur la thématique du handicap.

Accompagnés par la Mission Handicap de la CPAM, les élèves de première Bac Accompagnement Soins et Services à la Personne du Lycée Joseph Roussel du Mans sont venus animer des ateliers de sensibilisation au handicap en entreprise.

Cet évènement a été l’occasion pour les élèves et les agents d’échanger autour du handicap. Au travers de présentations, jeux, témoignages et mises en situation, les handicaps physiques et sensoriels ont été abordés de manière ludique, diverse et originale grâce, notamment, à l’utilisation d’un équipement de simulation du vieillissement et de certaines pathologies, mis à disposition par l’association Service Civique Solidarité Seniors.

En savoir plus sur les actions RSO de la CPAM de la Sarthe

Le 16 juin, le bus Mes tips santé de l'Assurance Maladie, opération nationale dédiée à la santé des jeunes de 18 à 25 ans, a fait étape au Mans. Cet événement d’aller vers avait pour objectifs d’informer les jeunes sur leurs droits et démarches, de les sensibiliser à différents sujets de prévention santé et de les encourager à être acteurs de leur santé.

La CPAM de la Sarthe a organisé cette journée, en collaboration avec de nombreux partenaires locaux, comme la Ville du Mans, l’UC-Irsa, le Centre de santé de Le Mans Université, le CSAPA Montjoie, le Fil santé jeunes, la Night line et une sage-femme libérale.

Au total, 401 jeunes ont participé à cet événement, 7 comptes ameli ont été ouverts, 12 demandes de Complémentaire santé solidaire ont été effectuées, 34 accompagnements sur les droits Assurance Maladie ont été réalisés, 8 accompagnements à l'accès aux soins et 56 rendez-vous pour l'Examen de Prévention en Santé ont été pris.

En savoir plus l'étape au Mans du bus Mes tips santé

Le Conseil de la CPAM de la Sarthe a décidé d’allouer, en 2023, des subventions à des projets innovants d’associations œuvrant dans le champ de la santé, du handicap, de l’inclusion numérique ou de la prévention au profit des assurés sarthois.

Les projets de 10 structures ont été subventionnés par la Commission d’Action Sanitaire et Sociale, pour une enveloppe totale de 30 000 €, à savoir l'Association Prévention Fragilité Bien Vieillir, la MSP des Quartiers Sud Le Mans, le Centre social des Cochereaux, l'APAJH Sarthe-Mayenne, Sport Action Jeunesse, La Cravate solidaire, le Centre Loisirs Pluriel Enfants Le Mans, Le Relais habitat et service jeunes, l'Association régionale des PEP Pays de la Loire (Maison d’Accueil Spécialisée Simone Veil Bouloire) et le Centre d’information sur les droits des femmes et des familles Sarthe.

En savoir plus sur l'Appel à projets 2023

L’Assurance Maladie a engagé pour la première fois une procédure de déconventionnement de grande ampleur, à l’encontre de 13 centres de santé d’un même réseau, dont un situé au Mans.

Les contrôles réalisés par les services de la CPAM de la Sarthe sur l’activité de ce centre de santé ont permis de constater des facturations d’actes non réalisés et le non-respect, de manière répétée, des règles de cotation et de facturation. La gravité des faits et le montant du préjudice financier constaté ont conduit à la décision de déconventionner le centre pour une durée de 5 ans. Le déconventionnement a pris effet le 21 août 2023.

Les montants des préjudices détectés et évités s’établissent respectivement à 1 056 908 € et 3 021 011 € pour notre organisme.

Comme chaque année, l’Assurance Maladie de la Sarthe s’est mobilisée pour aller à la rencontre des étudiants de Le Mans Université, afin de les informer et de les accompagner dans leurs démarches administratives en santé. Du 28 août au 12 septembre, le service Marketing et des agents volontaires des services Gestion des droits, Accueil, Eptica et Mission accompagnement santé ont participé au Kiosque Info Services de l’université.

Sur un stand ludique, les jeunes ont pu vérifier et/ou mettre à jour leur dossier, créer leur compte ameli, s’informer sur Mon espace santé et connaître les bons réflexes à adopter.

Cette action d'aller-vers a permis d'accompagner 377 étudiants dans leurs démarches, de créer 60 comptes ameli et de réaliser 14 accompagnements sur les démarches en ligne du compte (commande de carte Vitale, changement de RIB et d’adresse postale, demande ou renouvellement de la Complémentaire santé solidaire).

À l'occasion de la Semaine de l'emploi à la Sécu, la CPAM s’est mobilisée aux côtés de la Caf et de l’Union Immobilière des Organismes de la Sécurité sociale de la Sarthe pour organiser un Job dating.

Cette opération nationale visant à mettre en avant les différents métiers des organismes de la Sécurité sociale a été l’occasion pour nos chargées de recrutement de présenter les postes à pourvoir et échanger avec les futurs candidats. Un beau succès pour cette première, avec plus de 200 personnes qui se sont présentées.

Retrouver les offres d’emploi de la CPAM de la Sarthe sur notre espace en ligne de recrutement

La CPAM de la Sarthe a pu organiser pour la première fois en présentiel depuis la crise sanitaire, un comité technique paie. 31 représentants des organismes employeurs qui ont cédé la gestion de leur paie au Centre National de Gestion de la Paie (CNGP) ont été accueillis dans nos locaux.

Depuis 2016, la caisse primaire de la Sarthe a en charge la gestion de la paie pour le compte d’autres organismes : les 9 CPAM des régions Bretagne et Pays de la Loire, le Centre de Traitement Informatique d’Angers, l’UIOSS de Rennes, l’UGECAM des Pays de la Loire et l’UGECAM Aquitaine.

Après un bilan de l’activité de gestion de la paie, les participants ont travaillé en ateliers sur l’optimisation des pratiques. Les échanges ont été très riches et permis de partager de nombreuses pistes afin d’améliorer collectivement les activités et les circuits de travail.

Un beau succès collectif pour nos équipes du CNGP et nos partenaires !

Les services communication des CPAM de Sarthe et de Loire-Atlantique, en collaboration avec la DRSM Pays de la Loire, ont lancé le podcast Mon diabète à moi, dans le cadre d’un projet régional de gestion du risque Renov’GDR.

Le diabète touche plus de 4 millions de personnes en France et plus de 200 000 Ligériens. Une étude régionale menée par l’Assurance Maladie a montré une forte augmentation du diabète, notamment chez les adolescents et les jeunes adultes.

Cette campagne de sensibilisation et de communication novatrice a pour objectifs d'aider les jeunes à mieux vivre avec le diabète, de les sensibiliser sur les bonnes pratiques pour suivre leur diabète et de les rendre acteurs de leur santé.

Écouter les 4 épisodes du podcast Mon diabète à moi