Rapport d'activité 2025

Piloté par le Directeur adjoint, ce COPIL associe les responsables du Département Innovation et Accompagnement des Professionnels de Santé et du Département Relation client et flux entrants. Il a pour objectif d'accompagner le déploiement de l'APCV dans le département. L’APCV permet de garantir un accès aux droits et aux soins via le numérique, une simplification des démarches en limitant l’usage du papier et une sécurité renforcée pour protéger les données de santé et lutter contre la fraude. Les réalisations clés impulsées par le COPIL APCV sur l’année 2025 sont diverses : accompagnement individuel des professionnels de santé par les Déléguées du Numérique en Santé (DNS), interventions collectives auprès d'entreprises et de partenaires, promotion auprès des assurés et du personnel par une stagiaire de la Relation client.
Fin 2025, l'ensemble des professionnels de santé nivernais sontéquipés d’un lecteur et 3,43 % d’assurés éligibles ont téléchargé l’APCV.

La CPAM de la Nièvre a candidaté pour la première fois à TAD'AM, le concours d’innovation de l’Assurance Maladie, avec sa mallette pédagogique sur l’hygiène bucco-dentaire.
Projet transverse et partenarial, cet outil est à destination des enfants de 5 à 12 ans. Elle vise à sensibiliser les jeunes à l’importance de prendre soin de leurs dents et à adopter de bonnes habitudes d’hygiène dentaire dès le plus jeune âge. Conçue comme un outil ludique et interactif, elle comprend différents supports et ressources adaptés à chaque tranche d’âge.
Bien que n’ayant pas été retenue parmi les finalistes, la mallette a été partagée avec le réseau et certains outils sont désormais dans le kit national à destination des enseignants.

Les Déléguées du Numérique en Santé (DNS) se sont engagées auprès des professionnels de santé du territoire à promouvoir les téléservices de l’Assurance Maladie notamment lors des journées organisées par le Centre Hospitalier de l’Agglomération de Nevers autour des maladies cardiovasculaires et du diabète.
Par ailleurs, les DNS ont organisé et animé une série de webinaires autour de Mon Espace Santé, dédiée aux médecins, aux chirurgiens-dentistes et aux infirmiers sous l’angle citoyen afin de mobiliser ces professionnels pour une santé plus connectée.
.

Dans le cadre de notre politique d’action sanitaire et sociale, les aides financières de secours, soumises à un risque de préemption bancaire (en cas de découvert bancaire notamment) sont octroyées en carte de retrait.
En avril 2025, les cartes de retrait traditionnelles ont cédé la place à une solution dématérialisée : le e-retrait.
Cette évolution s’inscrit dans une logique de sécurité renforcée (le code unique et temporaire est envoyé sur le numéro de téléphone déclaré par l’assuré après vérification de son exactitude) et de responsabilité environnementale (réduction significative de l’empreinte écologique et suppression des contraintes logistiques liées à la production, au stockage et à la distribution des cartes physiques), tout en répondant aux attentes des assurés en matière de rapidité d’accès aux fonds.

Dans le cadre d’une expérimentation article 51, le groupe Jussieu Secours a lancé une initiative innovante sur le territoire du Morvan : l’Unité Mobile de Téléconsultation (UMT). Cette démarche vise à renforcer l’offre de soins tout en redonnant du temps médical aux praticiens, dans une logique d’optimisation programmée des soins.
L’UMT propose une réponse concrète et immédiate aux besoins des patients. Elle permet la prise en charge directe via une téléconsultation qui se déroule en présence d’une infirmière équipée de matériel médical connecté. Ce dispositif favorise la continuité des soins avec le médecin traitant, sans déplacement systématique vers les cabinets médicaux.
Deux médecins généralistes du secteur se sont engagés sur ce nouveau dispositif. Au 31 décembre 2025, plus de 100 téléconsultations ont été réalisées, couvrant la prise en charge d’environ 65 patients..

Dans le cadre de ses missions de Direction Régionale de la Réparation (D2R), la CPAM de la Nièvre a conçu et animé la première édition du Comité Régional de la Réparation Élargi (CORREL), organisée en présentiel au siège de la CARSAT de Dijon. Cet évènement a mobilisé près de cinquante acteurs institutionnels, dont Benjamin SERVANT (représentant la DRP à la CNAM), Julien JAFFRE (D2R), le Dr Jérôme CULOT (DRSM Bourgogne-Franche-Comté), ainsi que des collaborateurs des 8 CPAM et ELSM de la région, aux côtés de représentants de la CARSAT de Dijon (services tarification, prévention et réparation).
Des échanges riches sur des enjeux clés : prévention des accidents du travail mortels, lutte contre la fraude aux déclarations, optimisation des outils numériques (SI, DMU), indicateurs CPG etc. Pour clore la journée, un quiz interactif a été proposé aux participants, centré sur les missions de la CARSAT de Dijon.
Un événement rendu possible grâce à l’appui et la confiance de Julien JAFFRE et Francis LEBELLE (directeur de la CARSAT), ainsi que l’implication des équipes de la CARSAT, qui ont assuré avec efficacité l’organisation logistique et pratique de cette rencontre.

Les accords de rénovation des classifications, conclus le 22 novembre 2024 entre l’UCANSS et les organisations syndicales nationales représentatives, sont agrées le 20 mars 2025. Cet agrément entraine alors la phase de mise en œuvre opérationnelle au niveau local des 3 accords conclus au niveau national, d’avril à juillet 2025 (employés et cadres, agents de direction, praticiens conseils).
Cette phase est constituée de plusieurs étapes, préparées conjointement par la Direction et le service RH : des consultations du CSE sur la transposition des emplois dans la nouvelle grille de classification, une information du personnel sur les dispositions de ces protocoles, puis l’envoi de notifications individuelles aux salariés les informant de cette transposition, et l’organisation d’entretiens individuels pour les salariés souhaitant avoir des précisions sur leur transposition.
Durant cette période, plusieurs échanges ont également lieu entre la CNAM et le service Contrôle de gestion afin d’affiner au mieux l’impact budgétaire et RMPP de ces nouvelles dispositions, qui doivent se faire dans un budget limité au niveau national.
Au 1er juillet 2026, les mesures automatiques engendrées par la nouvelle classification sont finalisées pour la CPAM de la Nièvre : mesure de garantie (3 points de compétence), relèvement des coefficients de base des niveaux, transposition des métiers repères sur de nouveaux niveaux, etc.
D’autres mesures non automatiques viendront s’ajouter par la suite et seront visibles dans le temps, comme la possibilité de parcours professionnels au sein d’un même métier par exemple. En savoir plus sur la nouvelle classification sur ucanss.fr

Cette convention apporte des évolutions majeures et nécessaires pour les 40 000 taxis conventionnés concernés et pour les 3 millions de patients qu’ils transportent chaque année, au quotidien, occupant ainsi un rôle crucial dans notre système de santé.
Elle a pour ambition de :
- permettre un meilleur accès aux soins des patients sur le territoire, à travers une meilleure répartition de l’offre entre les départements. Au regard des disparités existantes entre les régions et les départements sur l’offre de taxis disponible, il est indispensable de mieux la répartir sur le territoire en agissant pour réduire les zones dites de carence et limiter les installations dans les zones sur-dotées.La densité de taxis sur notre département est de 111 autorisation de stationnement / 100 000 habitants alors même qu’elle est de 57 au niveau national.
- encourager le transport partagé afin d’optimiser les trajets et réduire les coûts.
- mettre en place une tarification offrant un cadre plus lisible, juste et harmonisé (forfait unique de prise en charge et d’accompagnement pour valoriser le rôle du taxi dans cette mission, tarif kilométrique unique par département avec un plancher à 1,70 €, suppléments ciblés visant à répondre aux carences constatées comme les transports de personnes à mobilité réduite ou des spécificités locales…).
Dans la Nièvre, des échanges avec les représentants de la profession et la direction de la CPAM se sont tenus à plusieurs reprises. La convention a ensuite été présentée par les Déléguées de l’Assurance Maladie à l’ensemble de la profession sous la forme de 3 réunions collectives fin 2025.

Dans le cadre des travaux de certification des comptes des branches Maladie, AT-MP et de la Cnam en 2025, la CPAM de la Nièvre a été retenue pour être auditée sur la prestation des capitaux décès des travailleurs indépendants. La mission s’est articulée en deux grandes phases :une mission intermédiaire au cours du mois de septembre 2025 qui a porté principalement sur l’évaluation du contrôle interne ; une mission finale, en janvier 2026, qui a permis de poursuivre les travaux engagés à l’automne et de mener des investigations sur les comptes. Les éléments recueillis vont permettre à la Cour des Comptes d’établir un rapport présentant les vérifications qu’elle a opérées en vue de certifier la régularité, la sincérité et l’image fidèle données par les comptes de chaque branche

A l'occasion du mois de sensibilisation au dépistage du cancer du sein, la CPAM de la Nièvre, la Ligue contre le cancer et la ville de Nevers se sont associés pour proposer une expérience sensorielle inédite.
Lancé dans l’objectif de promouvoir le dépistage du cancer du sein, ce « Voyage » est né dans la région toulousaine de la rencontre entre l’artiste plasticienne Émilie Prouchet-Dalla Costa, le Docteur Georges Galindo, impliqué dans le dépistage des cancers, et Gabriel Pacheco, entrepreneur et amateur d’art. Durant ces deux jours, plus de 500 personnes ont fait ce voyage unique à l’intérieur des seins d’une femme pour découvrir l’anatomie, l’évolution des tumeurs et les solutions thérapeutiques existantes.

Pour accompagner l’assuré dans son parcours de soins, l’Assurance Maladie travaille avec de nombreux partenaires externes. Ces partenaires peuvent être d’autres institutions publiques, des associations, des centres sociaux, des permanences d'accès aux soins de santé hospitalières, des structures de soins... qui guident, logent ou aident des publics en situation de fragilité sociale. De nombreux outils et services sont mis à disposition parmi lesquels l’extranet sécurisé Espace Partenaires. En appui de la stratégie partenariale déployée dans la Nièvre, ce canal permet aux partenaires conventionnés de solliciter les services de la CPAM selon la situation de l’assuré accompagné, tout en protégeant les données personnelles.

Chaque année une enquête questionnaire est envoyée à nos partenaires France Services et Relais Assurance Maladie pour évaluer leur degré de satisfaction. Les résultats en termes de taux de satisfaction pour l’année 2025 reflètent le service de qualité proposé par la CPAM à ses partenaires. 100 % des 42 répondants se disent satisfaits des relations entretenues avec la CPAM. La note moyenne attribuée au service rendu par les répondants est de 9,6/10.
Ce fort taux de satisfaction s’explique par l’offre de formations proposée et par les réponses attentionnées apportées par la Chargée de Relation client de la CPAM. Au cours de l’année 2025, ce sont plus de 5 000 réponses individuelles qui ont été apportées aux partenaires par la Chargée de relation client et 11 formations ou webinaires animés. Le fait de disposer d’un interlocuteur privilégié au sein de la CPAM permet d’apporter une réponse réactive aux partenaires toujours dans le but d’assurer une réponse rapide et de qualité aux assurés.