Chiffres clés
Protéger
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199 666 habitants
Taux de natalité : 7,3 ‰
Taux de mortalité : 15,3 ‰
Taux d'habitants de 60 ans et + : 54,50 %
Taux de personnes en ALD : 26,20 %
Taux de chômage : 6,70 %
Nombre d'entreprises : 5 707 -
Les missions accompagnement santé des caisses d’assurance maladie aident les assurés en difficulté, souvent éloignés du système de soins, peu ou pas autonomes, dans leurs démarches d’accès aux droits, aux prestations et aux soins (consultation des professionnels de santé, réalisation d’examens). 645 ont abouti avec succès : 277 à la réalisation de soins et 377 à l'ouverture d'un droit.
Les motifs de renoncement aux soins sont principalement : un refus de prise en charge par un professionnel de santé (33 %), le reste à charge trop élevé (20 %), des difficultés d'accès aux droits (16 %). -
En vigueur depuis le 1er novembre 2019, la Complémentaire santé solidaire permet aux personnes aux ressources modestes de bénéficier d’une prise en charge de leurs dépenses de santé. Elle garantit une protection santé de qualité, pour un coût nul ou limité, à tous ses bénéficiaires. En 2024, un dossier complet a été traité dans un délai moyen de 13 jours.
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Ces aides individuelles peuvent être accordées aux assurés les plus fragiles afin de limiter leur reste à charge sur des dépenses de santé. Les travailleurs indépendants peuvent également prétendre à ces aides ainsi qu'à des aides spécifiques. En 2024, 288 709 € ont été engagés par la CPAM de la Nièvre sur le volet individuel. 50 projets associatifs ont également reçu un soutien financier de la Commission d'Action Sanitaire et Sociale pour un montant total de 165 465 €.
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Ce chiffre rassemble les sollicitations des assurés tous canaux de communication confondus : accueil, borne, courrier, e-mail, démarches effectuées via le compte ameli… À noter : le nombre de sollicitations via e-mail est en baisse, du fait notamment de la mise en place du chatbot dans l'appli compte ameli. 87 % des emails reçus sont traités dans les 48 h.
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L'aide médicale de l'État (AME) est destinée à permettre l'accès aux soins des personnes en situation irrégulière au regard de la réglementation française sur le séjour en France. Elle est attribuée sous conditions de résidence et de ressources.
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571 023 341 € de prestations maladie
129 891 848 € de prestations autonomie
49 257 954 € d'indemnités journalières (y compris accidents du travail et maladies professionnelles)
31 248 342 € de prestations invalidité
19 484 070 € de prestations accidents du travail et maladies profesionnelles
673 322 € de capitaux décès
Prévenir
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contre la grippe et le Covid-19. Ces personnes sont considérées comme les plus à risque de développer des complications en cas d’infection par l’un ou l’autre de ces virus, ou en cas de co-infection par les 2 virus.
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c’est-à-dire qu’un examen bucco-dentaire chez le dentiste entièrement pris en charge par l’Assurance Maladie a été effectué. À noter : le taux de recours au dentiste est variable chez les jeunes. Si 62 % des 9-15 ans ont consulté un dentiste en 2024, le taux est plus faible pour les 3, 21 et 24 ans : seulement 28 à 35 % d’entre eux ont consulté un dentiste en 2024. 135 enfants de grande section de maternelle et de CP ont également été sensibilisés à l'hygiène orale en classe, avec pour 53 d'entre eux, un dépistage réalisé par un chirurgien-dentiste.
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53,74 % pour le cancer du sein ; 27,40 % pour le cancer colorectal ; 65,60 % pour le cancer du col de l'utérus.
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dont 420 examens dispensés aux assurés les plus fragiles, notamment auprès des jeunes.
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Mon soutien psy est un dispositif qui propose jusqu’à 12 séances d’accompagnement psychologique chez un psychologue partenaire. La séance coûte 50 euros. Elle est remboursée à 60 % par l’Assurance Maladie. Mon soutien psy s’adresse à toute personne, dès 3 ans, qui se sent angoissée, déprimée ou éprouve un mal-être.
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Dans le cadre du PRogramme d'Accompagnement au retour à DOmicile (PRADO), les conseillers de l'Assurance Maladie font le lien avec les professionnels de santé choisis par le patient pour son suivi et ses éventuels soins.
Innover
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L'outil phare des relations dématérialisées entre l'Assurance Maladie et les assurés continue à évoluer et à rassembler de plus en plus d'utilisateurs. Les usages évoluent et les assurés se connectent désormais à leur compte via l'application mobile plutôt que via le compte web.
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Le carnet de santé numérique s'installe progressivement dans le quotidien des Français et des professionnels de santé.
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89,71 % de déclarations de nouveau-nés effectuées depuis le compte ameli et 82,26 % de demandes de carte Vitale en ligne. 98,30 % des rendez-vous pris depuis le compte personnel ou le 36 46.
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et un peu plus de 39 000 assurés reçus sans rendez-vous. Les relais de l'Assurance Maladie, MSAP et France Services ont contacté la CPAM à plus de 3 000 reprises afin d'accompagner au mieux leurs usagers sur des demandes complexes.
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Organiser
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soit plus de 12 % d’augmentation par rapport à 2023. 79 % des fraudes ont donné lieu à des suites contentieuses. Le montant total des pénalités financières notifiées s'élève à 56 522 €.
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depuis la création du dispositif en 2019, soit un taux de couverture de la population de 87,8 %. De plus en plus nombreuses sur le territoire français, les CPTS sont subventionnées par l'Assurance Maladie et visent à améliorer l'accès aux soins et à développer l'exercice coordonné.
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Depuis 2019, l’Assurance Maladie propose une aide financière pour le recrutement d’assistants dans les cabinets médicaux, en contrepartie d'objectifs atteignables et stables d'augmentation de patientèle. Aujourd’hui, l’emploi d’un assistant médical permet au médecin d’optimiser son organisation et de suivre 10 % de patients supplémentaires en moyenne.
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suite au plan d'actions déployé par l'Assurance Maladie début 2023 pour réduire le nombre de malades chroniques sans médecin traitant. Cette mobilisation collective des CPAM et des médecins libéraux a permis d'identifier ces patients et les mettre en lien avec un médecin, ou d'anticiper les départs de médecins en fin de carrière et assurer la reprise de leur patientèle.
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contre 71 cessations. Le département comptait 120 médecins généralistes au 31 décembre 2024
(contre 124 en 2023). -
313 072 414 €
de dépenses de santé
en soins de ville
(+ 4 % par rapport à 2023).
295 161 200 €
de dépenses de santé en établissements :
74,1 % dans le secteur public (- 5,8 % par rapport à 2023) ; 25,6 % dans le secteur privé (+ 8,7 % par rapport à 2023) ; 0,3 % dans les établissements medico-sociaux relevant de l'Assurance Maladie (+ 5,1 % par rapport à 2023).
Garantir
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contre 14,1 jours avec une feuille de soins papier. Le délai de paiement aux professionnels de santé est de 4,2 jours pour une feuille de soins électronique.
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Le délai moyen de paiement de la première indemnité journalière subrogée est de 31,54 jours. Celui de la première indemnité journalière pour accident du travail ou maladie professionnelle est de 34,3 jours.
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7 091 pour les travailleurs salariés (74,39 % des dossiers sont payés dans les 60 jours) et 1 625 pour les travailleurs indépendants (56,27 % payés dans les mêmes délais).
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3 323 pour les travailleurs salariés et 147 pour les travailleurs indépendants.
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