Accompagner chacun dans la préservation de sa santé

Malgré la crise, la caisse primaire de Maine-et-Loire a continué à accompagner des actions de santé publique vers les personnes les plus éloignées du système de soins.

Prévention vaccinale

Ces actions se sont traduites par l’accompagnement au déploiement de la stratégie vaccinale : contre le Covid-19, contre la grippe, ou en faveur de la prévention du cancer du col de l’utérus (vaccin papillomavirus)…

Dépistage des cancers

Avec l’appui du Centre Régional de Coordination des Dépistages des Pays de la Loire, la caisse s’est engagée dans la promotion des dépistages des principaux cancers.

Les taux de dépistage dans le département augmentent régulièrement.

Prévention bucco-dentaire

L’accompagnement de prévention bucco-dentaire en faveur des enfants s'est poursuivi en 2021 dans le département. Il cible les enfants de six ans scolarisés en CP dans des zones où le recours aux soins dentaires est le plus faible. 540 enfants ont été sensibilisés et 200 d’entre eux ont bénéficié d’un dépistage en bouche, dans la classe, par un dentiste.

Développement d’une stratégie partenariale

Pour être au plus proche des besoins de la population, la CPAM a soutenu l’évènement « Voyage au cœur du sein » porté par la ligue contre le cancer et l’action « Moi(s) sans tabac ».

Examen de prévention en santé

Les examens de prévention en santé réalisés par l’UC-IRSA sont l’occasion pour l’assuré de faire le point avec une équipe médicale de prévention et d’obtenir des conseils personnalisés. Près de 5 000 examens périodiques de santé ont été réalisés en 2021 dont les deux tiers en direction des personnes en situation de précarité.

Initié en 2010, le programme de retour à domicile (PRADO) accompagne les patients en sortie d'hospitalisation en assurant un lien entre l'hôpital et les soins de ville.

Ce programme d’abord déployé pour accompagner les mamans en sortie de maternité, s’est ensuite orienté vers l’accompagnement des sorties post-chirurgie, des maladies chroniques (insuffisance cardiaque, bronchopneumopathie, accident vasculaire cérébral). En 2021, le volet PRADO « personnes âgées de 75 ans et + » a débuté notamment au Centre hospitalier de Saumur.

Si la crise a ralenti le nombre d’accompagnements en 2020, les accompagnements en sortie d’hospitalisation liés aux pathologies chroniques ont retrouvé en 2021 leur niveau d’avant crise. Ils ont même doublé pour les accompagnements des personnes victimes d'AVC (Accident vasculaire cérébral).

Les accompagnements maternité connaissent une diminution importante liée d’une part à la crise mais également à l’autonomie des futures mamans qui anticipent leur sortie de maternité en contactant elles-mêmes leurs sages-femmes. Cela permet un accompagnement à plus forte valeur de suivi médical pour les patients atteints de pathologies chroniques.

On note également une baisse des accompagnements post-chirurgie par rapport à 2019, même si supérieure à 2020.

Les patients atteints de maladies chroniques représentent une proportion importante de la population et des dépenses. Une prise en charge efficace de ces maladies par les professionnels de santé et par les patients représente donc un enjeu majeur pour le système de santé.

Dans ce contexte l’Assurance Maladie :

• propose un accompagnement financier des médecins pour que ces derniers puissent avoir plus de temps pour organiser le parcours de soins de leurs patients atteints de maladies chroniques (création d’un forfait « revenu sur l’objectif de santé publique ») ;
• accompagne la transformation du système de soins pour favoriser le travail entre les différents professionnels de santé dans l’intérêt des patients (22 maisons de santé donc 5 nouvelles en 2021, 2 communautés professionnelles territoriales de santé...)
• propose un service d'accompagnement des malades chroniques de l'Assurance Maladie (Sophia). Ce dispositif aide les patients à mieux connaître leur maladie et à adapter leurs habitudes.