Rapport d’activité 2023

En présence de Pascal JACOB, président de l’association Handidactique, la DRSM des Pays de la Loire associée des 6 autres organismes d'Assurance Maladie de la région ont signé la Charte Romain Jacod. Une signature qui témoigne de la volonté des organismes d’Assurance Maladie ligériens de poursuivre leurs actions dans le but de favoriser l’accès aux soins des personnes vivant avec un handicap.

Les signataires s'engagent à sensibiliser l'ensemble des acteurs du soin et de l'accompagnement aux personnes vivant avec un handicap. Dans la continuité de cet engagement, un webinaire de sensibilisation au handicap dans le monde professionnel a été organisé pour l'ensemble des collaborateurs avec l'intervention de Noémie Nauleau (conseillère autonomie de l'ARS des Pays de la Loire et secrétaire générale de l'association Handidactique) qui a pu témoigner de son propre parcours personnel et professionnel.

Après plusieurs mois sans médecin-conseil régional adjoint, la DRSM des Pays de la Loire a eu le plaisir d'accueillir le Dr Camille JACQUEMOUD en provenance directe des Alpes, où elle exerçait auparavant en qualité de médecin-conseil responsable de l'échelon local de la Savoie.

Une révolution ou plutôt une évolution dans le traitement des indemnités journalières au service médical avec l'apparition du nouvel outil MATIS dont l'échelon local de Loire-Atlantique est le pilote. À cette occasion, la Caisse nationale d'Assurance Maladie était présente 3 jours pour suivre ce lancement.

Et d'ailleurs MATIS c'est quoi excatement ? Médical assurance traitement instance système : voilà ce qui se cache derrière le sigle de MATIS qui s'inscrit dans le cadre de la refonte du système d’information du service médical et des processus du système de management intégré. Son but, devenir l’interface de traitement unique des dossiers des assurés. Grâce aux habilitations données, l’accès aux données médicales sera sécurisé et limité, la gestion des dossiers sera confidentielle, et les mutualisations d’entraide entre échelons pourront être mises en place.

Pour célébrer les équipes de l’Assurance Maladie et leur engagement constant pour protéger la santé de plus de 65 millions d’assurés, la Caisse nationale d’Assurance Maladie a lancé l'opération La Très Belle Équipe à laquelle la DRSM des Pays de la Loire a participé. L'objectif : saluer la mobilisation de l’ensemble de ses collaborateurs au quotidien, mais également lors de la crise sanitaire.

C'est ainsi que 6 000 photos d'équipes de l’ensemble des organismes de l’Assurance Maladie, dont une trentaine pour la DRSM des Pays de la Loire, ont pu être récoltées, permettant de contribuer à la gigantesque fresque collective #FIERSDEPROTEGER qui a orné pendant 3 mois sur les vitres du siège de la Caisse nationale de l'Assurance Maladie et que les automobilistes pouvaient également apercevoir depuis le périphérique parisien ! #FIERSDEPROTEGER

Pour la première fois, l'ensemble des praticiens-conseils (médecins, pharmaciens et chirurgiens dentistes) et infirmiers du service médical se réunissait pour aborder les enjeux de leurs métiers et surtout mettre en lumière l'importance de leur synergie dans notre stratégie régionale.

Tables rondes, retours d'expérience et échanges ont rythmé cette demi-journée dont la finalité reste toujours de mettre les assurés ou les professionnels de santé au cœur du parcours de soins.

Le 13 juin, 280 collaborateurs se sont réunis pour une assemblée générale (la dernière remontait à 2019). L'occasion pour tous de se retrouver autour de 2 grandes thématiques : le collectif de travail au service de la performance (mis en lumière grâce à la vidéo n°5 que vous pouvez ,vous aussi, regarder et les opportunités d'évolutions au cours d'une carrière au sein du réseau de l'Assurance Maladie.

Quoi de mieux pour cela que de découvrir la H Arena où collectif et performance sont réunis ? Après une matinée riche en échanges et témoignages, l'après-midi était marquée par la découverte du terrain de jeu du HBC Nantes sur lequel Rock Féliho (ancien capitaine emblématique du club, élu 4 fois meilleur défenseur du championnat de France) est venu partager son expérience du collectif en se prêtant au jeu de l'interview.

Un beau collectif de travail pour une assemblée générale réussie !

L'ensemble des managers s'est réuni à l'occasion du lancement de la démarche « 100% Manager », qui vise à rénover la filière managériale administrative (la filière managériale médicale ayant déjà été retravaillée par la Caisse nationale d'Assurance Maladie pour l'ensemble du réseau).

L'objectif : réfléchir à comment accompagner la transformation managériale qui nous attend tout en capitalisant sur ce que nous aimons chacun dans notre métier de manager. Pour cela, et en collaboration avec les régions Centre-Val de Loire et Normandie, l'ensemble des managers a pu assister à une passionnante et très inspirante conférence d'Emmanuelle Joseph-Dailly intitulée "Cerveau et changement : comment appréhender les transformations qui se présentent ?" avant de se consacrer à des ateliers d'échanges.

Les 7 & 8 novembre 2023, la Direction régionale du service médical des Pays de la Loire était à la manœuvre pour l'organisation du séminaire national des DRSM qui rassemble chaque année l'ensemble des médecins-conseils régionaux du service médical de l'Assurance Maladie ainsi que les représentants des directions de la Caisse nationale d'Assurance Maladie (Cnam).

Pendant ces 2 jours, les participants ont pu réfléchir et échanger sur les enjeux majeurs que le service médical devra relever dans les années à venir. La présence de Thomas FATÔME, directeur général de la Cnam, lors de la restitution des ateliers, a été un moment fort, offrant un temps d'échanges apprécié de tous.

Après presque 6 mois d'intérim, le Dr Thierry PRÉAUX, passait le « témoin » de la direction de la gestion du risque des Pays de la Loire à Pierre PEIX, nouvellement nommé directeur de la caisse primaire d'Assurance Maladie de Loire-Atlantique.

C'est entouréé des directeurs d’organismes et de tous les acteurs de la gestion du risque de la région qui œuvrent au quotidien (pas moins de 90 personnes) que chaque orientation stratégique a pu présenter l'ensemble des travaux de l'année et ceux à venir, dans un format inédit de salon en « speed dating ». L'après-midi a lui été marqué par l'intervention de Pierre Mayeur sur la thématique : « L’Assurance Maladie, un assureur comme un autre ? ».

Rétrospective en vidéo de cette journée.

Le Dr Dominique MARTIN, médecin-conseil national, et Rémi PÉCAULT-CHARBY, responsable de la mission d’animation du réseau médical de la Caisse nationale d'Assurance Maladie, étaient présents à Nantes pour une matinée consacrée à la thématique de santé publique au sein des DRSM, un enjeu crucial de la région. Pierre PEIX, directeur de la caisse primaire de Loire-Atlantique, également sensibilisé à cette question, était également présent.

C'est à cette occasion que Jeanne PERROT, stagiaire en D.E.S de santé publique à la Faculté des sciences d'Angers, accompagnée des équipes du service Easi Santé (études, analyses et organisation des systèmes de soins et systèmes d’information), a dressé le bilan des dernières études menées par le service comme celle de la promotion de la vaccination anti pneumococcique ou celui du programme Antib'EHPAD.