Le mot du directeur général

L’année 2025 a été celle des 80 ans de la Sécurité sociale. Créée en 1945 pour garantir à chacun une protection face aux aléas de la vie, elle constitue aujourd’hui un pilier essentiel de la solidarité nationale et les organismes de Sécurité sociale en sont les bras armés. La CPAM de la Seine-Saint-Denis et ses collaborateurs, par leurs actions et leur engagement, s’emploient, dans un contexte territorial exigeant, à faire vivre concrètement au quotidien les ambitions et les principes des ordonnances de 1945 instituant un système universel et solidaire. Cela a été particulièrement vrai en 2025.

En effet, les résultats de notre organisme traduisent une amélioration globale du service rendu aux assurés, avec des performances particulièrement notables dans certains domaines d’activité, notamment la plateforme téléphonique et les actions de dépistage des cancers du sein. La caisse enregistre des résultats particulièrement élevés en matière de décroché téléphonique, en amélioration continue, avec en 2025 la première place nationale en matière de taux de décrochés (92.9 %), malgré un volume d’appels record de 1 337 000 appels reçus, mais également une amélioration continue en matière de délais de délivrance des prestations à nos assurés. C’est le cas pour les revenus de remplacement, si important pour les populations de la Seine-Saint-Denis, les indemnités journalières mais aussi la complémentaire santé solidaire dont bénéficient plus de 330 000 assurés du département. Dans cette même volonté de permettre à nos assurés d’accéder facilement aux services de l’Assurance Maladie, la CPAM a ouvert en 2025 une nouvelle agence d’accueil de proximité à Montfermeil au sein de la Maison des services publics. On sait toute l’importance et l’attachement de nos usagers à pouvoir avoir un contact humain, surtout pour ceux qui ne sont pas à l’aise avec les outils numériques.

Cette amélioration globale du service rendu aux usagers s’est également traduite par une mobilisation forte sur les actions de prévention et de dépistage, contribuant ainsi à un meilleur accès aux soins sur le territoire. Ainsi, l’année 2025 a vu le lancement de nos solutions mobiles d’aller vers en matière de dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus avec la mammobile et la frottimobile, qui sont allées à la rencontre des femmes les plus éloignées de notre système de santé dans les villes où l’offre de soins est défaillante. Avec d’autres mesures, dont la couverture du territoire par de nouvelles CPTS, la mobilisation de nos équipes et l’appui du Centre d’examens de Santé, cette action innovante nous a permis d’atteindre des taux de dépistage des cancers jamais atteints en Île-de-France, alors que notre département était le dernier il y a encore 2 ans.

Toutes ces actions se traduisent sur nos résultats aux principaux axes du contrat pluriannuel de gestion (CPG) qui font apparaître une belle performance : l’axe relatif à la qualité de service atteint 89,23 %, celui relatif au système de soins et à la prévention 87,40 %, et les objectifs individualisés sont atteints à 100 %. Cela se traduit également par le classement de notre organisme au CPG avec un taux d’atteinte de 87,8 %, marquant une forte progression par rapport à l’exercice précédent (85,4 % en 2024) et un classement au 52^ème rang national (79^ème rang en 2024) et au 2^ème rang de la région Île-de-France. Ce sont ces résultats que nos collaborateurs ont pu partager, dans une ambiance conviviale, lors de l’assemblée générale qui s’est tenue à Paris en fin d’année, en présence de Thomas Fatôme, directeur général de la CNAM, et de Aurélie Combas-Richard, directrice déléguée du réseau et des opérations de la CNAM.

L’amélioration du service rendu à nos assurés et notamment le renforcement de l’efficacité de notre système de santé, c’est enfin l’ambition du projet de transformation de l’Assurance Maladie (TAM), dont la première phase a été réalisée en octobre dernier avec l’intégration des 134 collaborateurs du service médical au sein de la direction médicale. Soyons convaincus que ce grand projet participera pleinement de l’ambition de l’Assurance Maladie d’être au service de la santé de tous.