Jura
la caisse primaire a renforcé ses actions pour faciliter l’accès aux droits et aux soins pour tous, développé l’exercice des soins coordonnés, modernisé ses services avec de nouvelles offres numériques pour répondre aux défis du système de santé et reste un employeur engagé soucieux de modes de travail collaboratifs.
Actrice de la transition écologique, en tant qu’employeur et en tant qu’institution, elle se mobilise sur cet enjeu stratégique.
Réalisé selon les principes de l'éco-conception, afin de limiter son impact environnemental, ce rapport d’activité propose un retour sur l'année écoulée à travers les interviews des dirigeantes, les événements et les temps forts qui ont marqué l'année 2024.
Interview deVéronique De ZanetPrésidente du Conseil de la caisse primaire d'assurance maladie du Jura Lire l'édito
Interview deAnnaïck Le NoachDirectrice de la caisse primaire d'assurance maladie du Jura Lire l'édito
1er janvier 2024
Dans la continuité de ses actions en faveur de la transition écologique, des enjeux environnementaux, et au regard de ses obligations dans le cadre du décret tertiaire, la CPAM du Jura engage des travaux de rénovation et d’isolation thermique de son siège basé à Lons-le-Saunier.
Amélioration des performances énergétiques, maitrise des coûts et qualité de vie au travail pour les agents sont les principaux objectifs visés par ces travaux d’ampleur qui débuteront au printemps 2026.
1er février 2024
Grâce aux intitiatives portées par un groupe de travail interne sur la transition écologique, plusieurs éléments de mobilier intérieur et extérieur ont été mis en place sur le site de Lons-le-Saunier pour encourager les mobilités douces et plus spécifiquement faciliter l’usage du vélo.
Mise à disposition de vélos à assistance électrique pour les trajets professionnels des salariés, installation de casiers pour entreposer ses effets personnels, pose de rampes d'accès pour faciliter le passage des seuils autour du bâtiment, installation d'un arceau public devant l'entrée de l'accueil assurés... autant d'aménagements visant à inciter le personnel et nos publics à enfourcher leur vélo !
29 mars 2024
En figurant parmi les partenaires de cette opération, notre organisme poursuivait divers objectifs :
• promouvoir les dépistages organisés (tous cancers avec un focus sur le cancer colorectal), sensibiliser, informer et répondre aux sollicitations liées à la gestion des invitations et relances du dépistage organisé ;
• promouvoir, ouvrir et activer Mon espace santé auprès des assurés ;
• promouvoir l'application carte Vitale ;
• répondre aux questions de droits, d’accès aux soins et de prévention.
2 avril 2024
La CPAM du Jura a choisi d’élaborer son programme d’actions en déclinant la convention d’objectifs et de gestion (COG) conclue en juillet 2023 entre la Caisse nationale et l’État pour la période 2023/2027. L’idée était de travailler sur les 6 axes et les orientations afin de trouver la meilleure déclinaison adaptée à notre territoire jurassien.
C’est un travail collaboratif et de co-construction qui a été proposé aux managers. Chacun, pilote d’un des 6 axes de la COG, a eu un rendez-vous avec la direction pour faire le point sur les actions à mener pour atteindre les objectifs fixés. En avant pour réaliser les ambitions nationales dans le Jura !
16 mai 2024
En 2024, la direction et le collectif des managers se sont engagés dans une démarche de coaching afin d’associer plus les managers aux décisions stratégiques de l’organisme et de revoir la gouvernance et en particulier la réunion mensuelle des managers pour la rendre plus participative, moins descendante et qu’elle permette les échanges et les débats.
Ce travail commun a aussi permis de mettre en place des actions de qualité de vie au travail (QVT), pour mieux accueillir et intégrer les nouveaux managers, proposer un socle de formation à tous, et proposer des échanges entre pairs pour être accompagné par des collègues sur des situations complexes.
17 mai 2024
Un comité local a pour mission d'identifier les principaux axes à travailler pour permettre la mise en place d’un plan d’action territorial en faveur de l’accès aux soins des personnes en situation de handicap.
Sa première réunion le 17 mai 2024 fait suite à la signature de la charte Romain Jacob le 20 décembre 2023 par plus d’une dizaine d’institutions, collectivités, établissements sanitaires et associations jurassiennes.
Cette charte est déclinée dans tous les départements de France et a pour but de fédérer l’ensemble des acteurs autour de l’amélioration de l’accès aux soins et à la santé des personnes en situation de handicap.
25 juin 2024
Le CDR de la CPAM du Jura a accueilli les responsables des autres centres ainsi que le département de la Caisse nationale de l'Assurance Maladie (Cnam) en charge de la régulation des recettes. Parmi toutes les recettes déployées, une dizaine de centres en France testent plus spécfiquement les outils informatiques de l’Assurance Maladie, comme celui du Jura.
Cette rencontre a permis d’échanger sur l’harmonisation de certains process (avec pour exemple un travail sur un guide des bonnes pratiques de l’agilité). L’occasion également de présenter de nouvelles méthodologies et technologies comme l’IA générative et de partager l’avancée des travaux de différents groupes de travail inter-CDR.
1er juillet 2024
En signant son accord conventionnel interprofessionnel (ACI), la Maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) d’Arbois rejoint les 13 autres MSP du Jura déjà signataires d’un ACI. Ce dispositif conventionnel permet aux MSP de percevoir une rémunération pour leur fonctionnement et de mettre en œuvre leur projet de santé. La rémunération est variable en fonction de l’offre de soins proposée, du travail en équipe pluriprofessionnelle, de la taille de la patientèle et du nombre et de la typologie des professionnels de santé signataires du projet de santé.
La MSP d’Arbois compte 16 professionnels de santé : médecins généralistes, masseurs-kinésithérapeutes, infirmiers, orthophonistes, pharmaciens, psychomotriciens…
1er août 2024
La fonction d'animateur du réseau régional de pilotage des processus de production est assurée par la caisse primaire du Jura depuis plusieurs années. La caisse nationale a souhaité faire évoluer l'accompagnement de ce réseau en mettant en place des rencontres régulières thématiques par macro processus prestations et en mettant en place une foire aux questions.
Les missions de l'animatrice du réseau régional ont été précisées :
• accompagner en proximité les référents processus dans sa région pour améliorer la gestion des prestations ;
• assurer l’interface entre la CNAM et les référents processus ;
• assurer le suivi des projets majeurs pour sa région et leur coordination.
1er septembre 2024
Sous l'impulsion d'un collectif de salariés volontaires et dans la poursuite de sa démarche de transition écologique, la CPAM du Jura a franchi une étape importante en faveur de la mobilité durable en proposant aux représentants des organisations syndicales un protocole d'accord instaurant au sein de l'organisme un forfait mobilités durables (FMD).
Ce dispositif permet aux salariés effectuant leurs trajets domicile-travail à vélo, vélo à assistance électrique (VAE) ou encore en covoiturage de bénéficier de la prise en charge des frais de déplacements liés à ces trajets.
Le travail de recherche et de propositions du groupe de travail interne « Transition écologique » a ainsi contribué à promouvoir des modes de déplacement plus écologiques. Cette initiative traduit bien l’engagement collectif de la caisse primaire à encourager des pratiques respectueuses de l’environnement tout en offrant à ses salariés des solutions concrètes pour leurs déplacements quotidiens. Un dispositif effectif au printemps de l'année suivante !
15 octobre 2024
Les équipes relation client de la Caf et de la CPAM – qui proposent un accueil commun à leurs publics – se sont réunies pour une journée de collaboration placée sous le signe de la créativité et du partage d'expérience.
La présentation des stratégies de branches des deux organismes, avec leurs points de convergence et de divergence, a précédé des ateliers de réflexion sur des thématiques communes.
Parcours usagers, signalétique et ergonomie au sein des agences : le travail mené a pu s'appuyer sur la précieuse expérience de terrain des agents pour des perspectives concrètes !
19 novembre 2024
Dans le cadre du baromètre social institutionnel (BSI) de la caisse primaire du Jura, les salariés ont exprimé le souhait de rencontrer plus fréquemment la direction pour avoir des échanges directs. Il a été décidé de donner suite à cette demande légitime.
Ces échanges ont commencé avec les services relation avec les professionnels de santé et flux entrants, invalidité, maîtrise des risques, service financier et comptable et relation client dès le mois de novembre. La directrice, accompagnée de la directrice adjointe, du sous-directeur RH ou du directeur comptable et financier, ont été à la rencontre des agents.
Des rencontres intéressantes : une expérience à renouveler !
12 décembre 2024
La caisse primaire a publié pour la première fois dans la presse le bilan de ses actions de lutte contre les fraudes
Facturation de soins fictifs, déclarations frauduleuses, trafics de médicaments ou encore falsification d’arrêts de travail : la fraude à l’Assurance Maladie (à distinguer de la faute, non intentionnelle) prend des formes multiples et présente des origines diverses.
Compte tenu d’un montant de fraudes inégalé depuis plusieurs années (+36 %), une sensibilisation sur les conséquences des comportements frauduleux ou fautifs semblait nécessaire.
Sur 117 enquêtes menées à la suite de signalements internes ou externes, 74 ont conduit à des suites contentieuses.
En chiffres (2023) :
• 40 % des fraudes détectées sont le fait d’assurés pour 36 % des montants
• 30 % le fait de professionnels de santé pour 46 % du préjudice financier
16 décembre 2024
Avec la signature de son accord conventionnel interprofessionnel (ACI), la CPTS du Haut-Jura est officiellement lancée fin 2024 en la présence de sa présidente, de la directrice adjointe de la direction territoriale de l’Agence régionale de santé Bourgogne Franche-Comté (ARS) et de la directrice de la CPAM du Jura.
Cette signature est l’aboutissement d’un travail multi partenarial engagé, au début de l’année 2024, pour accompagner cette communauté de professionnels de santé dans sa structuration en association et dans la rédaction de son projet de santé. Comptant 63 adhérents – professionnels de santé libéraux de différentes catégories, mais aussi des représentants d’établissements sanitaires et sociaux du territoire – la CPTS couvre les 4 communautés de communes du Haut-Jura, pour une population totale de 41 250 habitants.
Dans le cadre d’un diagnostic de territoire, l’accès aux soins de spécialistes, le lien ville/hôpital et la prévention ont été identifiés comme les sujets prioritaires d’un plan d’actions à mener.
Le choix a été de produire une feuille de route en déclinaison de la convention d’objectifs et de gestion nationale 2023/2027, afin de fédérer autour des grands objectifs à atteindre et de trouver les actions les plus adaptées à notre territoire.
C’est un travail collaboratif qui a été proposé à la communauté managériale. Chacun des axes a réuni les pilotes des processus concernés mais aussi tout manager qui souhaitait avoir une contribution sur le sujet.
Un document « Feuille de route CPAM du Jura » a été rédigé grâce à ces échanges et le choix a été fait de le présenter à l’ensemble des salariés sous forme de webinaires d’un format court de 30 minutes, axe par axe. Donc 6 axes, 6 rendez-vous !
Le démarrage s’est fait en novembre : animation par les agents de direction et managers concernés. L’idée était de partager en direct de l’information stratégique avec tous les agents et d’ouvrir la possibilité de poser des questions. Les retours ont été positifs : un bon taux de participation a été enregistré à chaque fois et ce contact direct était nécessaire, il répondait à un besoin exprimé via le baromètre social institutionnel (BSI) par les salariés.
L’année 2024 nous a permis de nous positionner en 26e position dans le classement des 102 CPAM pour nos résultats au contrat pluriannuel de gestion (CPG) et 3e au classement des CPAM pour l’intéressement. Nous avons enregistré un résultat de 85 % de réussite quand le réseau était en moyenne à 79,7 %. Cela montre notre performance, maintenue depuis déjà plusieurs années.
Des résultats particulièrement bons sont à souligner : la couverture du territoire à 100 % par des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), l’accompagnement à la facturation des infirmiers nouvellement installés, le délai d’instruction de la couverture complémentaire santé, l’utilisation de nos téléservices (carte Vitale, déclaration nouveaux nés…), le taux de rendez-vous téléphoniques, les accompagnements des assurés les plus fragiles, le taux de patients en affection de longue durée (ALD) sans médecin traitant, les visites de nos délégués de l'Assurance Maladie, le taux de fraudes détectées.
Et sur notre gestion interne : la baisse de notre consommation d’énergie, l’accès à la formation pour tous, notre absentéisme de courte durée limité.
Nous restons vigilants sur nos points de progrès pour continuer à offrir à nos publics le meilleur des services !
La transition environnementale concerne chacun d’entre nous. Elle ouvre des perspectives et nous invite à se poser des questions : comment puis-je contribuer, à mon échelle, à cette démarche ? Pour répondre à cet enjeu, notre organisme a mis en place plusieurs actions. Elles relèvent d’une meilleure gestion de l’énergie avec, par exemple, la régulation des températures de chauffage l’hiver, le verdissement progressif de notre flotte automobile (à raison d’un véhicule électrique par an en remplacement d’un véhicule thermique ancien sur la durée de la COG), l’installation de bornes électriques sur l’ensemble de nos sites, ou encore des achats plus responsables en limitant les goodies plastiques.
Notre CPAM s’est également mobilisée en constituant un groupe de travail composé de salariés volontaires. Ces derniers ont analysé nos pratiques et formulé des propositions concrètes pour réduire notre empreinte écologique, notamment en favorisant l'usage des mobilités douces. Ainsi, des travaux ont été menés sur l'instauration d'un forfait mobilités durables et sur l'installation d'équipements pour les cyclistes (voir section « Temps forts »).
La qualité de vie au travail est un facteur clé de motivation, de performance et de bien-être. Des groupes de salariés volontaires ont travaillé sur l’aménagement d’espaces collectifs sur tous nos sites pour en faire des lieux de réflexion et de travail plus conviviaux. Ces espaces contribuent à renforcer le lien entre collègues et à favoriser un environnement de travail plus chaleureux. De plus, la cafétéria du site de Lons-le-Saunier, lieu central de partage sur le temps du déjeuner, a fait l’objet d’une rénovation pour mieux répondre aux attentes des salariés. Du mobilier plus ergonomique, une ambiance plus accueillante, une fontaine à eau … afin que ce lieu devienne un espace agréable à fréquenter.
La qualité de vie au travail, c’est aussi se questionner sur les éléments du quotidien : comment améliorer la manière dont nous collaborons pour rendre le service le plus efficace possible aux assurés sociaux ? Des formations prévues en 2025 sur l’écoute active et la communication non violente, pour l’ensemble des salariés, sont un temps de réflexion sur ces sujets
Deux campagnes d'appels sortants ont été menées auprès des jurassiens. Sur 2 652 assurés contactés, 1 046 se sont engagés à réaliser le dépistage du cancer colorectal, et sur 1 169 assurées contactées, 220 ont pris rendez-vous pour réaliser le dépistage du cancer du sein (ou ont accepté d'être recontactées pour prendre ce rendez-vous).
France services, dans le Jura, ce sont 26 lieux d’accueil pour une aide dans les démarches administratives du quotidien. En 2024, des immersions organisées dans nos accueils pour les agents France services ont permis de mieux faire connaître notre fonctionnement et d'optimiser l'aide apportée aux assurés en maison France services.
Pour favoriser un paiement rapide et fiable des indemnités journalières, un webinaire a été proposé aux employeurs jurassiens. L’occasion de revoir les bonnes pratiques (usage des téléservices, points de règlementation) et de les accompagner à la détermination du dernier jour de travail lors du remplissage des attestations de salaire.
Dans le cadre de l’accélération de la transformation du numérique en santé, les médecins ont été accompagnés par les délégués du numérique en santé dans le développement des usages du dossier médical partagé, à travers la mise à jour du volet de synthèse médicale qui alimente l’espace santé des patients.
Le dispositif de l’ordonnance numérique a également été porté auprès des médecins et pharmaciens. Cet outil permet de sécuriser et de simplifier le circuit de la prescription, tout en facilitant la coordination des professionnels de santé.
85 % des médecins et 99 % des pharmaciens jurassiens ont pu bénéficier de cet accompagnement.