Bienvenue sur notre premier rapport d'activité digital !
Favoriser l’accès aux droits et aux soins de tous, aider chacun à préserver sa santé, accompagner l’évolution du système de santé : les domaines d’intervention de l’Assurance Maladie pour protéger durablement la santé de chacun sont multiples. Découvrez les événements et les grands projets qui ont marqué l’activité de la caisse d’Assurance Maladie des Hauts-de-Seine en 2020.
Accès aux droits et aux soins
Garantir l’accès aux droits et favoriser l’accès aux soins
Parole de dirigeants
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Christian Collard, directeur général
de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie
des Hauts-de-Seine -
Aurélie Le Galoudec, présidente du Conseil
de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie
des Hauts-de-Seine
Temps forts 2020
Intégration des régimes spéciaux, gestion de la crise sanitaire, création de la plateforme contact tracing… Découvrez les événements phares de l’année en naviguant de mois en mois.
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Contre les virus de l'hiver, apprenons les gestes barrières
L’Assurance Maladie lance, dès décembre 2019, la campagne Contre les virus de l’hiver, apprenons les gestes barrières.
Un message devenu le leitmotiv de 2020.En complément de la campagne de communication 2019/2020 sur la vaccination antigrippale, l’Assurance Maladie a pris en charge le pilotage de la campagne des gestes barrières, auparavant mise en œuvre par Santé publique France.
Après 10 ans d’une communication principalement axée sur les risques de transmission, l’Assurance Maladie a mis l’accent sur l’adoption des gestes barrières, les quatre essentiels de l’année. -
Intégration du RSI et des organismes complémentaires
La disparition du régime social des indépendants était l’aboutissement de la réforme prévue par la loi de financement de la Sécurité sociale de 2018. Au niveau local, la fin du RSI a un double impact : l’intégration de ses agents au sein de la CPAM et la reprise en gestion des dossiers de ses affiliés.
Si 2019 a vu l’affiliation directe par l’Assurance Maladie des créateurs d’entreprise – qui sont au nombre de 24 736 dans notre département – 2020 a été l’année de l’intégration de
155 000 travailleurs indépendants déjà en activité et
de 30 nouveaux collaborateurs accueillis au sein des effectifs
de la caisse. -
Assurer la continuité de service et préserver la santé des salariés
« Nous allons sans doute, dans les quinze prochains jours, devoir recentrer nos activités principalement sur les paiements. Il faut s’attendre à laisser des tâches en suspens pour faire face à l’augmentation de la charge en production. La solidarité interne comme vis-à-vis de nos publics est notre seul credo » précise Christian Collard (13 mars 2020).
Déplacements, télétravail, équipements, hygiène, de nouvelles mesures sont mises en place en urgence pour organiser au mieux l’activité, maintenir les missions principales de l’organisme, informer les salariés de la CPAM et les publics au fur et à mesure des annonces gouvernementales et des évolutions de la situation, tout en préservant la santé de chacun. La communication fut essentielle durant cette période pour maintenir la cohésion des équipes et structurer l’activité.
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La solidarité s’organise au sein
de la caisseLes dispositions de confinement décidées par le Gouvernement ne dispensent pas les services publics
de devoir continuer leurs missions, et notamment
celles de l’Assurance Maladie à destination des
assurés, des professionnels de santé et des établissements hospitaliers qui ont besoin du maintien de nos activités
les plus essentielles.Tous les jours, l’équipe de direction de la caisse et certains managers se sont réunis pour faire un point sur les chiffres
de production et la répartition du matériel de télétravail. L’objectif : développer suffisamment le travail à domicile et les modalités de management à distance pour ne maintenir sur site qu’une équipe réduite de volontaires interservices afin de traiter les courriers entrants et assurer le service informatique. -
Le contact tracing pour protéger/tester/isoler
Cette mission essentielle dévolue à l’Assurance Maladie lui permet d’assurer un rôle clé dans le dispositif de lutte contre la pandémie.
La mise en œuvre de cette nouvelle activité a été tout de suite possible grâce à la mobilisation de l’ensemble des services de la caisse pour constituer une équipe potentielle de 250 volontaires et un pool de managers dédiés, ayant en ligne de mire la lutte contre la propagation du virus en assurant la diffusion des recommandations sanitaires aux assurés, l’écoute et l’empathie.
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Accompagner au mieux les professionnels de santé
Les différents services de la CPAM, dédiés à la relation avec les professionnels de santé ont adapté leurs missions et organisations afin de les accompagner tout au long de la crise sanitaire.
Les campagnes de communication en lien avec le Covid-19 et les dispositifs d’accompagnement des professionnels durant la crise ont été prégnants sur l’année 2020 : campagne de dépistage, de vaccination, dispositif d’indemnisation financière pour perte d’activité etc. Par ailleurs, l’accompagnement des professionnels dans le cadre de leurs activités de soins s’est poursuivi, avec notamment : les paiements forfaitaires, l’accueil des nouveaux installés, la vie conventionnelle, les dépannages informatiques. Les modalités d’accompagnement des professionnels et structures de santé ont également évolué afin de répondre aux nouvelles exigences sanitaires. Ainsi, les modes de communication et de contact à distance se sont développés (Zoom, campagnes téléphoniques, interventions à distance etc.).
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Accès aux droits des sans abris,
un partenariat efficace au service
d’une mission ministérielleLa CPAM et la CAF sont allées à la rencontre des personnes et des familles dans les hébergements temporaires ouverts durant la période d’état d’urgence sanitaire dans le cadre d’une action pluridisciplinaire d’accès aux droits et aux soins.
« Parmi cette population, beaucoup ne savaient pas comment faire valoir leurs droits, ni les démarches administratives à effectuer. J’ai, par exemple, rencontré une femme en grande difficulté sociale. Elle avait accouché en janvier mais n’avait pas de droits ouverts. La mère et l’enfant vivaient dans un squat sans aucune ressource ! Heureusement, tous deux étaient en bonne santé et notre intervention a permis d’ouvrir des droits pour le suivi médical du bébé et d’orienter la maman vers notre homologue de la Caf afin de lui présenter les dispositifs auxquels elle pouvait prétendre. »
Agnès Gay, conseillère offre de services. -
La CPAM, au cœur de l’actualité
Depuis mai 2020, synonyme de déconfinement mais surtout de lancement du dispositif de contact tracing, la CPAM a été sollicitée à de nombreuses reprises par les médias nationaux.
Afin de mettre en lumière le travail des équipes, et rassurer
la population française sur la gestion de la crise sanitaire,
la direction a répondu favorablement à chaque demande,
car elle savait pouvoir compter sur la participation de ses collaborateurs pour recevoir TF1, France 2, France 3 et France 5, BMF Paris, RTL, La Croix, le Figaro, Le Parisien Ile-de-France, Challenges, L’Express.
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Le schéma directeur des ressources humaines
Pour la première fois, la CPAM des Hauts-de-Seine se dote d’un outil pluriannuel et opérationnel recensant l'ensemble des actions mises en place ou à mettre en œuvre en matière de ressources humaines.
Le schéma directeur des ressources humaines de la caisse détaille trois ambitions fortes à la hauteur des défis que nous devons relever au quotidien : anticiper l’évolution de nos métiers et accompagner les trajectoires professionnelles ; optimiser la performance RH et faire évoluer nos pratiques managériales ; cultiver la performance sociale et la qualité de vie au travail. Campagnes de mobilité interne, nouveau protocole de télétravail, ateliers managers, crèche interentreprises… des actions pour dérouler une politique des ressources humaines dynamique et efficace.
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Les femmes et les hommes de la CPAM en lumière
La caisse nationale sollicite régulièrement les CPAM afin de réaliser de courtes vidéos représentant les métiers de l’institution, destinées à enrichir l’espace Carrières d’ameli.fr mais aussi les différents réseaux sociaux de l’Assurance Maladie.
La CPAM a toujours répondu présente pour réaliser ces portraits mettant en lumière les femmes et les hommes de l’entreprise. Une autre façon de mettre en avant nos savoir-faire puisque trois vidéos, plébiscitées par le réseau Assurance Maladie, et entièrement réalisées en interne, sont en ligne sur le site ameli.fr, présentant les métiers de gestionnaire comptable, auditeur et diététicienne.
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Maintenir le service attentionné
Fermées pendant les trois mois du premier confinement, les agences ont continué d’accueillir les assurés des Hauts-de-Seine le reste de l’année, avec ou sans rendez-vous selon les périodes, mais toujours avec investissement.
Tout en mettant en place des mesures sanitaires strictes pour préserver la santé des agents d’accueil et des visiteurs, la CPAM a gardé ses portes ouvertes au public lors du deuxième confinement pour permettre la prise en charge des assurés qui ne peuvent pas utiliser d’autres canaux de contact, des personnes dont la situation nécessite un accompagnement personnalisé, des dossiers complexes tels la complémentaire santé solidaire, les indemnités journalières, le capital décès. Les personnes en situation difficile nécessitant un accompagnement attentionné d’urgence ont pu également être reçues.
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Une communication multicanale pour garder le contact
Avec les confinements, les canaux de contact dématérialisés ont connu un essor exceptionnel, avec la mise en exergue du compte ameli et sa quarantaine de démarches possibles 24h/24 et 7j/7.
Dans le département, avec plus d’1 million d’abonnés au compte ameli, c’est 9 assurés sur 10 qui sont connectés avec la CPAM via le digital. L’Assurance Maladie a ainsi pu garder le lien sur les différentes thématiques d’accès aux droits et aux soins et de prévention santé dans une période où les besoins en information décuplaient. 7 millions de mails ont ainsi été adressés aux assurés et aux professionnels de santé des Hauts-de-Seine. La CPAM a également répondu à plus 400 000 messages parvenus via le compte ameli.
L’année en chiffres
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Plus de
1 300
Collaborateurs
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Plus de
1 600 000
Bénéficiaires
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3,7 milliards
d’euros de prestations remboursées
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35 millions
de décomptes payés
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