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  • Un acteur territorial et institutionnel stratégique

Partenariats

Accès aux Droits et aux Soins : une mobilisation renforcée par des actions partenariales

L’année 2025 marque une étape importante dans le développement de nos actions en faveur de l’accès aux droits et aux soins. Notre stratégie s'est appuyée sur le renforcement de la proximité et la modernisation de nos outils d'échange.

2 489
Accompagnements réalisés
2 164
Sollicitations Espace Partenaires
31
Actions "Hors les murs"

Modernisation & réactivité

Le basculement vers l’outil Espace Partenaires en juin 2025 a fluidifié les échanges sur des sujets essentiels (Affiliation, Complémentaire santé solidaire, Médiation).

  • Événementiel : Demi-journée partenaires en juin.
  • Structuration : 5 nouvelles conventions de partenariat signées.
Engagement social : 15 750 € investis pour financer des kits d’hygiène via un appel à projets (Action Sanitaire et Sociale).
Demi-journée partenaires
Matinée Partenaires : renforcer les liens pour mieux accompagner - Mai 2025
Action hors les murs
Action "Hors les murs" : l'engagement de proximité, nos équipes mobilisées aux Restos du Cœur - Novembre 2025
🎯 Objectif : Garantir un accès effectif aux droits et aux soins pour tous les Haut-Savoyards.

DSN Événementielle : accompagner les collectivités locales

Promotion de la DSN Événementielle

En 2025, la CPAM a intensifié la promotion du signalement d'événements. Ce dispositif génère automatiquement les attestations de salaire, garantissant un paiement rapide des indemnités aux agents.

Les chargées de la relation entreprises ont rencontré 113 gestionnaires lors de 5 rencontres territoriales (Annecy, Genevois, Thonon-les-Bains, Pays Rochois, Chamonix).

Taux d'utilisation DSN
30 % 50 %
Progression record en 2025

Une première au Forum des Collectivités Territoriales

Le 17 octobre 2025, la CPAM participait pour la première fois à ce rendez-vous incontournable des élus de Haute-Savoie, renforçant ainsi son ancrage local dans le paysage institutionnel.

🧩 Stand d'information structuré :
  • Accompagnement de projets en santé publique ;
  • Solutions concrètes pour les déclarations sociales.

Cet évènement marque une nouvelle étape dans une année riche en partenariats institutionnels et projets d’exercice coordonné.

Stand CPAM au Forum

CPAM 74 - Forum des collectivités
Romain Henry - Directeur Adjoint & Pierre Feneyrol - Directeur

Équipe CPAM Forum

CPAM 74 - Forum des collectivités
Equipe des experts relation entreprise & exercice coordonné

🤝 Au service des collectivités pour simplifier la vie des agents et des élus territoriaux.

Réseaux Sociaux : la santé se partage aussi sur Instagram

Sensibiliser autrement grâce aux influenceurs locaux.

Depuis juin, la CPAM collabore avec des créateurs de contenus haut-savoyards pour toucher un public plus jeune et actif. Cette démarche modernise l’image de l’Assurance Maladie tout en s’appuyant sur des voix identifiées localement.

Collaboration Instagram CPAM
Exemples de contenu relayé sur Instagram

Calendrier des actions 2025

Juin
Unmondedeuxdindes : Réel & Stories sur le dépistage du col de l'utérus.
Septembre
IceCreamAnnecy : Réel pour la lutte antitabac (CES).
Octobre
Mobilisation continue pour la valorisation d'Octobre Rose.

Retombées de la campagne

Campagnes Vues Réactions
Juin vert 48 090 1 263
RDV tabac 7 400 148
Dépistage cancer du sein 61 006 1 031
Octobre rose 19 272 424
TOTAL 135 768 2 866

🚀 Cap sur 2026

La démarche sera poursuivie avec une contractualisation renforcée (nouveau cadre légal) et une diversification des thématiques santé pour amplifier cet impact numérique.

Expertise Franco-Suisse et Transfrontalière

Régulation : rayonnement de la cellule Franco-Suisse

Une dynamique de sécurisation des coopérations sanitaires.

L’année 2025 a été marquée par l’actualisation majeure des conventions de coopération avec les Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). Ce travail d'harmonisation réglementaire et technique a permis de sécuriser les circuits de prise en charge pour trois domaines clés :

🚑 Aide médicale urgente 🫧 Oxygénothérapie 🏥 Dialyse
Signature Convention Franco-Suisse
Signature officielle de la convention - Décembre 2025

🤝 Extension territoriale : l'accord Grand Est / Bâle-Ville

Une avancée majeure a été réalisée le 17 décembre 2025 avec la signature d'une nouvelle convention d'aide médicale urgente associant l'ARS Grand Est, la CPAM de Haute-Savoie (sous délégation de la CNAM), le Groupement hospitalier de la région de Mulhouse Sud-Alsace et l’Hôpital universitaire de Bâle.

Le rôle de la CPAM 74 :
Désignée comme caisse pivot nationale, elle assure la gestion administrative et financière des dossiers pour les assurés français hospitalisés en urgence à l'Hôpital universitaire de Bâle.
Bénéfice assuré :
Organisation du Tiers Payant pour sécuriser les parcours de soins lorsque l'état de santé nécessite une intervention immédiate de l'autre côté de la frontière.

📈 Enjeux frontaliers : une synergie interbranches

Face à la croissance de la population frontalière, la CPAM a impulsé en 2025 des travaux inédits associant l'Assurance Maladie, le Recouvrement (Urssaf) et la Branche Famille (CAF).

🔍 Objectif : Réduire l'asymétrie d'information entre les branches.
⚙️ Méthode : Test de cas d'usage concrets et lutte contre la fraude.
💰 Impact : Meilleure maîtrise des risques et effets financiers mesurables.
🌍 La CPAM de Haute-Savoie confirme son expertise de référence dans la gestion des enjeux sanitaires transfrontaliers.

Vigilance et maîtrise des risques

Risques Professionnels : tendances 2025

📊 Analyse comparative des flux (2024-2025)

Dossiers AT (Accidents du Travail) 2025
8 915
-1,3% vs 2024
Dossiers MP (Maladies Profesionnelles) 2025
1 027
+5,4% vs 2024

Mutation de la typologie des risques : Si la fréquence des AT amorce une légère décrue, la dérive des Maladies Professionnelles (MP) franchit le seuil symbolique des 1 000 dossiers. On observe une montée en puissance des dossiers liés aux Risques Psycho-Sociaux (RPS), structurellement plus complexes.

Réponse technique & enquêtes

L'activité d'enquête administrative en 2025 illustre une volonté de sécuriser juridiquement les dossiers les plus exposés :

  • Forte hausse (+71%) des enquêtes AT pour répondre à l'émergence des accidents complexes.
  • Glissement des pathologies : recul des troubles musculo-squelettiques (TMS) au profit des affections chroniques du rachis lombaire causées par la manutention manuelle habituelle de charges lourdes.
  • Maintien d'une pression d'enquête élevée sur les accidents mortels (14 dossiers) pour garantir la solidité des décisions face aux enjeux financiers et sociaux majeurs.
Volume d'enquêtes
+71%
sur les Accidents du Travail
Réponse technique à l'émergence des risques complexes (RPS - Risques Psycho-Sociaux).

Lutte contre la fraude & gestion des risques financiers: un exercice 2025 record

Les équipes dédiées ont mené des actions ciblées visant à détecter et à traiter les situations de fraude, qu’elles concernent des assurés, des professionnels de santé ou des établissements de santé.
Préjudice financier détecté en 2025
9,6 M€
⚠️ Préjudice Subi
4 266 093 €

Résultat des contrôles après paiement visant à recouvrer les sommes indûment versées.

🛡️ Préjudice Évité
5 388 623 €

Résultat des contrôles avant paiement, bloquant les fonds avant qu'ils ne sortent.

⚖️ Coopération Judiciaire & Sanctions

La CPAM collabore étroitement avec les Parquets du département et les autorités judiciaires. La CPAM a intensifié sa réponse pénale pour les fraudes complexes.

Stratégie contentieuse : +72,43 % d'actions

32
Plaintes pénales
133
Signalements Justice
76
Pénalités
347
Avertissements
VU SUR FRANCE 3 - MAI 2025

🎯 Prévenir et Informer

🏢 Entreprises & MEDEF

Intervention avec le MEDEF sur la croissance des indemnités journalières. Travail sur l'absentéisme avec les entreprises atypiques du département.

🩺 Professionnels de Santé

Accompagnement des centres de soins non programmés et sensibilisation aux dépassements d'honoraires excessifs.

🏥 Établissements de Santé

Focus sur la pertinence des actes, l'usage des produits de santé, le numérique et le juste recours aux prescriptions de transports.

🌍 Focus Travailleurs Frontaliers

Finalisation du programme de contrôle sur la juste affiliation. Préparation d'une expérimentation interbranches (Famille, Recouvrement) pour une mise en œuvre en 2026.

🛡️ Protéger durablement notre système de santé par la prévention et l'action.

Recouvrement des Indus

Suite aux contrôles effectués ou aux signalements, la CPAM de Haute-Savoie a constaté une augmentation de 36,54 % de son activité par rapport à 2024.

Indus constatés
41 769
Montant Total
25 725 273 €
Ce montant représente 0,89 % des dépenses totales de la CPAM.

Répartition du montant des indus par catégorie débiteurs

ASSURÉS
7 255 678,50 €
ÉTS DE SANTÉ
6 481 464,97 €
EMPLOYEURS
6 472 193,50 €
PROF. DE SANTÉ
5 515 935,66 €

Performance

73,45 %

des indus constatés en 2025 ont été soldés au 31/12/2025.

Le service Recouvrement

Chargé du recouvrement après notification, le service émet des actes juridiques vers les débiteurs, les organismes tiers (CNAV, CAF) ou les huissiers. Il propose également des délais de paiement aux débiteurs qui en font la demande pour faciliter la régularisation de leur situation.

Nature des indus constatés

Type de prestation Montant Part
Prestations Nature (remboursements soins) 7 200 112,80 € 28%
Prestations Espèces (indemnités journalières, rentes, invalidité) 6 282 418,08 € 25%
Faute inexcusable Employeur / Accident du Travail 5 351 577,74 € 21%
Maîtrise des risques (contrôles spécifiques) 3 947 881,06 € 15%
Fraude 2 743 113,72 € 11%