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Chiffres clés
Accès aux droits et aux soins
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protégés par la CPAM de Roubaix-Tourcoing.
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soit + 4,8 % par rapport à 2023. Cela représente une consommation annuelle moyenne de 4 200 € par bénéficiaire.
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dont 80,35 % sans participation financière.
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Elle aide les assurés en difficulté, souvent éloignés du système de soins, dans leurs démarches d’accès aux droits, aux prestations et aux soins (consultation des professionnels de santé, réalisation d’examens).
Qualité de service
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soit + 12,15 % par rapport à 2023. La plateforme de service de la CPAM de Roubaix-Tourcoing gère les appels téléphoniques des assurés pour les 4 CPAM du Nord (Lille-Douai, Hainaut, Flandres et Roubaix-Tourcoing).
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Amélioration du système
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par le service Accompagnement des Offreurs de Soins (AOS) qui soutient les professionnels de santé et les établissements sur l’évolution de leur pratique médicale (via les Délégués de l’Assurance Maladie) et sur l’usage des outils numériques (via les Délégués Numérique en Santé).
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La CPAM accompagne les professionnels de santé au moment de leur installation et durant toute leur première année d’exercice. Cette démarche a vocation à aider les professionnels de santé sur les démarches administratives, les informer sur le cadre conventionnel et les offres de l’Assurance Maladie.
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dont 4 signataires de l’accord conventionnel interprofessionnel (ACI). Une CPTS est un mode d’organisation porté par des professionnels de santé qui souhaitent travailler ensemble autour d’un projet de santé pour répondre à des problématiques spécifiques à leur territoire.
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soit une évolution de – 54,13 % par rapport à 2023. Ces dossiers représentent un préjudice évité de 1 587 050 €.
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Le recours contre tiers est une procédure qui permet à l’Assurance Maladie de récupérer les prestations versées lorsqu’un assuré est victime d’un accident causé par un tiers. L’objectif est d’éviter que le système de santé supporte des coûts qui ne lui incombent pas.
Prévention santé
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contre 53,5 % en 2023.
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sur la période 2024-2025.
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Sensibilisation auprès d’élèves de grandes sections et de CP dans le cadre d’un partenariat avec l’association APESAL.
Gouvernance
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soit une hausse d’environ 11 % par rapport à 2022.
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