Accès aux soins dans les territoires : la CPAM de la Gironde, un acteur de terrain mobilisé

Face aux enjeux d’accès aux soins, l’exercice coordonné s’impose comme une réponse durable que la CPAM de la Gironde soutient activement.
En 2025, elle a poursuivi son engagement aux côtés des professionnels de santé pour renforcer une organisation territoriale facilitant l’accès aux soins.

Les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP)

Décryptage :
Il s’agit de structures pluridisciplinaires qui regroupent des professionnels de santé libéraux issus de disciplines variées (médecins généralistes, infirmiers, masseurs-kinésithérapeutes par exemple) travaillant ensemble pour offrir des soins coordonnés à leur patientèle. Ils assurent des activités de soins primaires, voire secondaires.
Les MSP peuvent participer à des actions de santé publique, de prévention, d’éducation pour la santé, dans le cadre d’un projet de santé validé par l’Agence Régionale de Santé.
Objectif : améliorer l'accès aux soins et la prise en charge des patients.
En 2025, la CPAM a accompagné la création de 8 nouvelles Maisons de Santé Pluriprofessionnelles.
Au 31 décembre 2025, la Gironde compte 35 Maisons de Santé Pluriprofessionnelles.
En savoir + sur les MSP :

Les Centres de Santé (CS)

Décryptage :
Les Centres de Santé sont des structures de proximité qui assurent des soins de premier recours et, le cas échéant, de second recours. Ils proposent une prise en charge pluriprofessionnelle, associant des professionnels médicaux et des auxiliaires médicaux généralement salariés du centre.
Ils pratiquent à la fois des activités de prévention, de diagnostic et de soins.
Au 31 décembre 2025, la Gironde compte 51 centres de santé.

Les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS)

Décryptage :
Les Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS) sont des organisations initiées par les professionnels de santé autour d’un projet de santé commun, visant à améliorer l'organisation des soins de ville à l’échelle d’un territoire. Réunissant des acteurs aux compétences complémentaires, elles facilitent notamment l’accès à un médecin traitant et contribuent à optimiser le parcours de soins, en particulier pour les patients en affection de longue durée (ALD).
Les CPTS répondent à cinq enjeux majeurs :
• renforcer l'accès aux soins et apporter une réponse aux besoins de soins non programmés
• fluidifier le parcours de soins
• développer la prévention
• améliorer les conditions d'exercice des professionnels
• apporter une réponse sanitaire aux crises graves
En 2025, la CPAM a accompagné la création de 6 nouvelles CPTS.

Au 31 décembre 2025, la Gironde compte 20 CPTS (dont 19 en contrat ACI - Accord Conventionnel Interprofessionnel) couvrant :
> 100 % des communes de Gironde,
> 100 % de la population girondine.

Les Equipes de Soins Spécialisés (ESS)

Décryptage :
Les Équipes de Soins Spécialisés (ESS) visent à améliorer la coordination des soins pour les patients présentant des pathologies complexes ou chroniques.
Elles regroupent des professionnels de santé, généralement spécialistes, coordonnant leurs actions pour répondre à des besoins spécifiques en matière de soins sur un territoire donné. Cette prise en charge peut concerner les patients atteints de pathologies complexes ou chroniques telles que le diabète, les maladies rares, le cancer ou des thématiques transversales comme la douleur.

En 2025, la Caisse primaire a accompagné la création de 2 Équipes de Soins Spécialisés :

• Équipe de Soins Spécialisés cardiologie
L’activité de cette équipe vise à :
- renforcer la coordination ville-hôpital ainsi qu’entre les différents acteurs de santé
- renforcer, en lien avec les CPTS du territoire, certains parcours de soins fragilisés (insuffisant cardiaque par exemple)
- favoriser la prise en charge des patients porteurs de pathologies cardiovasculaires, ainsi que celle des professionnels de santé (interprétation des électrocardiogrammes)

• Équipe de Soins Spécialisés pédiatrie
L’activité de cette équipe vise à gérer le système de garde des pédiatres libéraux :
- organiser des échanges réguliers entre les pédiatres ainsi qu’avec les médecins généralistes ou spécialistes
- organiser des activités de formation médicale continue et de recherche.